白衣山猫:看看自己的指甲,有没有黑纹,警惕黑色素瘤!
他30岁 , 是一位卖鸡肉的摊贩 。
五年前他发现指甲上有一条细细的黑线 , 原以为是工作环境脏乱造成的 , 也不以为意.
前不久 , 他发现自己指甲里的黑线越长越宽 , 且颜色有浓有淡 , 范围不只局限在指甲上 , 还蔓延到了指甲边的皮肤 。
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家人发现不对劲 , 要他赶紧就医 , 他才来医院就诊 。 上面是他就医时候拍的照片 。
医生一看就知道 , 这是很典型的指甲下黑色素瘤表现 。 医生马上给他安排了取材活检 , 病理证实他患了黑色素瘤 。
这是一种高度恶性的肿瘤 , 医生给他做了截肢手术 。
他 , 23岁 , 刚刚大学毕业 。
他在中学和大学里喜欢打篮球 。 打篮球的时候 , 免不了手指头 , 特别是大拇指头会受到撞击而受伤 , 受伤后 , 大拇指指甲下会有淤血 。
在中学的时候 , 他看到自己右大拇指指甲上有几条黑色条纹 , 就自认为是大拇指受伤后淤血没有退干净导致的 。
因此 , 十多年来 , 他对于大拇指指甲下的黑色条纹一直不以为意 。
最近一年来 , 他大拇指指甲下的黑色条纹明显变大 , 指甲有被顶起的现象 , 指尖亦出现黑色斑块 , 偶尔有流血的现象 。
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如上图 , 他觉得流血不止是个大问题 , 因此来医院就诊 。
【白衣山猫:看看自己的指甲,有没有黑纹,警惕黑色素瘤!】医师立即安排皮肤取材病理检查 , 确诊他患了恶性黑色素瘤 。 很可惜 , 他就诊真的太迟了 。
下面是一些门诊看到的指甲 , 大家先看图片 。
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上面的图片 , 指甲下的黑色部分 , 全部是已经通过病理诊断确诊的黑色素瘤 。
大家知道 , 黑色素瘤 , 早期发现 , 早期治疗 , 效果还好 , 5年生存率还能够达到80%以上 , 可是 , 一旦延误了时机 , 发现太迟了 , 五年生存率可能也就10%左右 。
我们每个人都会定期剪指甲 , 所以 , 每个人都能够发现自己指甲上的异常 。
本文的意义 , 就是让每一个人知道了 , 指甲下有这些黑色条纹 , 就需要去找皮肤科医生看看 。
对于普通人来说 , 可以通过简单又实用的ABCDEF法则来做自我检查指甲下的黑色条纹 。
A、 单一指/趾 , 年龄在四十岁以上 , 亚洲/非洲/印第安人 。
A strand, Aged, African Americans, Asians, & native Americans
B、指甲或者趾甲上有棕色到黑色的条纹 , 可以同时有不同颜色 , 宽度超过3mm , 边界颜色混杂 。
B、stands for Brown to Black and with Breadth of 3 mm or more and variegated borders.
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