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『肺炎』17年两度出征战“疫”，这位会写诗的军医很硬核！


『肺炎』17年两度出征战“疫”，这位会写诗的军医很硬核！
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17年前 ， 33岁的宋立强主动请战 ， 赶赴北京小汤山医院参加抗击非典的战斗 。
17年后 ， 作为西京医院呼吸与危重症医学科副主任 ， 50岁的宋立强再次请战 ， 与解放军支援湖北医疗队的战友们一起 ， 承担起抗击新冠肺炎疫情的使命 。
大年初一到达对口支援的武昌医院后 ， 宋立强连夜编写了《关于呼吸机及经鼻高流量湿化氧疗技术的操作规范》 ， 对呼吸衰竭患者人工气道的建立、吸痰的方式、呼吸机的管理进行了详细说明 。 同时 ， 撰写了患者收治、隔离区划分、感染管理及消毒隔离制度等专业规范 ， 为重症监护室的顺利运转奠定了基础 。
重型及危重型新冠肺炎患者最突出的临床表现 ， 就是重症肺炎合并呼吸衰竭 。 多年从事呼吸重症临床专业的宋立强认为 ， 在救治指南的原则指导下 ， 应该制定相应的个体化救治方案 。 宋立强根据病人的病情特点 ， 提出“个体化呼吸支持和个体化用药”的观点 ， 尤其对于激素使用 ， 要选择合适时机和剂量 ， 达到事半功倍的效果 。
一名78岁的新冠肺炎重症患者 ， 伴有高血压、陈旧性心梗及心功能不全等疾病 。 经高流量吸氧、抗病毒、抗细菌、激素等综合救治后 ， 老人呼吸衰竭越发严重 ， 吸入100%纯氧后 ， 仍感呼吸窘迫 。
宋立强与团队反复研讨病情 ， 大胆突破常规 ， 将患者的激素用量进一步提高 。 第2天吸入氧浓度降至70% 。 4天后 ， 老人就彻底脱离呼吸机 ， 实现了自由呼吸 。
“基于日常积累的临床诊疗经验 ， 制定结合患者病情的个体化治疗方案 ， 才有可能最终达到治疗的有效性和安全性 。 ”宋立强说 。
『肺炎』17年两度出征战“疫”，这位会写诗的军医很硬核！
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宋立强（左一）查看患者病历资料 。
为了让每名值班医生快速掌握每名患者病情 ， 宋立强制作了《监护室患者病情逐日一览表》 ， 让每名值班医生时时掌握患者的病情及治疗反应 ， 摸索出个性化救治方案 ， 从而实现精准救治 。
每天从清晨7点到深夜12点 ， 宋立强和战友们争分夺秒地与时间赛跑 。 讨论病情、会诊、查房、值班 ， 结合病人特点查看治疗指南、参考国外文献 ， 实施个性化精准治疗……
“在当前缺乏抗病毒特效药的情况下 ， 必须利用现有的条件拿出个体化治疗方案 ， 通过综合救治措施 ， 提高危重患者救治成功率 。 ”宋立强说 。
前不久 ， 一名女性患者生命已到了垂危边缘 。 后经高流量吸氧及对症性药物治疗 ， 生命体征变得平稳 。 宋立强适时将患者的氧浓度降至35% ， 患者却总觉得胸闷气憋 。 宋立强查体后告诉患者：“双肺功能完全恢复正常 ， 停掉药物 ， 出院开始倒计时 。 ”
听闻消息 ， 患者胸闷症状很快消失 。 原来 ， 前期呼吸困难的症状及监护室环境的体验 ， 让患者对康复失去了信心 。 宋立强在对症除病的同时 ， 安排一名经验丰富的护士对患者进行心理疏导 。 3天后 ， 患者顺利出院 。
“人类与病毒的斗争由来已久 。 一次次的抗争之后 ， 病毒最终会向人类缴械投降的 。 ”多次参加重大医学救援行动的经历 ， 让宋立强增添了必胜的勇气和信心 。
在繁重的工作之余 ， 多才多艺的宋立强用诗歌抒发自己赤子情怀 ， 写下许多的诗歌 ， 记录这段难忘的战“疫”时光 。
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火神山医院最美的彩虹
宋立强
脱掉防护服
摘掉护目镜
扯掉N95
包裹的脸庞总算能够再次亲近自然
火神山医院更衣室


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