「Vision麻醉眼界」田鸣教授:手术室外紧急插管还能不能做?怎么做?( 二 )
总体而言 , 气管插管时首选包含一次性镜片的视频喉镜 , 麻醉科医生看见声门时追求一次插管成功;看不见声门或一次插管不成功时 , 应在维持氧合的同时置入插管型喉罩 。
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疫情之下 , 手术室外插管包中应提前准备哪些工具和药物?
田鸣教授:“麻醉科医生一般在重症监护病房或急诊病区为患者进行插管 , 对此 , 可以提前在这些病区准备一次性插管包 , 内含气管插管所用药物和工具 。 ”插管医生个人防护
在疫情之下 , 麻醉科医生外出插管需要做好个人防护 。 按照COVID-19诊疗方案(第四版、第五版、第六版) , 对于符合COVID-19诊断的患者 , 外出插管医生应当针对确诊病例采取三级防护原则 。 个人防护工具须齐全 , 主要包括护目镜、正压头套(面屏)、N95口罩、手套、鞋套、防护服等 。 其中正压头套最好 , 但很多医院不具备 , 不易做硬性推荐 。
【「Vision麻醉眼界」田鸣教授:手术室外紧急插管还能不能做?怎么做?】插管工具准备
麻醉科医生一般在重症监护病房或急诊病区为患者进行插管 , 对此 , 可以提前在这些病区准备一次性插管包 , 一次性插管包中应当根据个人插管习惯准备气道管理工具 , 笔者推荐的工具包括可视喉镜、一次性使用喉镜片、管芯;插管型喉罩、插管导丝、光棒等 。
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