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爱分享的莉莉m妈@宝宝的牛奶蛋白过敏是如何被诊断的？


爱分享的莉莉m妈@宝宝的牛奶蛋白过敏是如何被诊断的？
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在养育宝宝的过程中 ， 妈妈们难免受到“过来人的经验”或“大家都知道的养育常识”的影响 。 就拿牛奶蛋白过敏来说 ， 如果你怀疑宝宝有牛奶蛋白过敏的迹象 ， 别犹豫 ， 别偏信 ， 问问医生最保险！通常医生会采用一些科学的测试来辅助诊断 。
【爱分享的莉莉m妈@宝宝的牛奶蛋白过敏是如何被诊断的？】说起牛奶蛋白过敏反应 ， 通常可以分为三种类型 ， 即IgE（人体内的一种免疫球蛋白）介导的过敏反应、非IgE介导的过敏反应以及两种过敏反应同时存在 。
“饮食回避”和“食物激发试验”是最常见的诊断方法 。 如果医生怀疑宝宝的过敏反应可能是IgE介导的（通常在服用牛奶蛋白食物后的几分钟或几小时内立即出现症状） ， 那他们可能会建议再给宝宝进行“皮肤过敏原点刺试验”或“血液检查” 。
下面我们来逐一介绍这几种诊断方法：
饮食回避
饮食回避是指在2-4个星期的时间内 ， 对宝宝的饮食进行调整 ， 避开一切含牛奶蛋白的食物 ， 然后观察这个过程中 ， 宝宝的过敏症状是否缓解 。
妈妈们如何进行宝宝的饮食回避呢？对于母乳喂养的宝宝 ， 需要妈妈尤其关注自己的饮食 ， 妈妈的日常饮食中要尽量去除含有牛奶蛋白的食物 ， 尤其要注意避开隐形的蛋白 ， 如沙拉酱、面包等食物 。 而人工喂养的宝宝 ， 则可以咨询医生或营养师 ， 请医生根据宝宝自身的情况更换低敏配方奶粉（深度水解配方奶粉或氨基酸奶粉）
深度水解配方奶粉不含完整的牛奶蛋白 ， 不会被宝宝的免疫系统认为“有害” ， 从而减少过敏反应的发生 。 大约90％牛奶蛋白过敏的宝宝食用深度水解配方奶粉都可以缓解过敏症状 。 但少数严重或多种食物过敏的宝宝对这种奶粉并不买账 ， 这些宝宝就需要氨基酸配方奶粉 ， 也就是将牛奶中的蛋白全部水解成单独的、免疫系统认可的小分子氨基酸 ， 避免过敏反应的发生 。
如果饮食回避之后 ， 宝宝的症状仍然存在 ， 则说明牛奶可能不是唯一引起宝宝过敏的食物 ， 宝宝过敏或许存在其他原因2 ， 或者宝宝的症状不是由过敏引起的 。
食物激发试验
如果宝宝在接受了几周无牛奶蛋白饮食后 ， 症状明显改善 ， 那么接下来 ， 医生会建议给宝宝进行“口服食物激发试验” 。这个试验可以在医生诊室或医院的诊所完成 ， 或者医生可能会要求您在家中完成 。 试验中 ， 会先给宝宝喂少量的牛奶制品 ， 仔细观察是否出现任何过敏反应 ， 再逐渐增大宝宝摄入牛奶制品的量 ， 同时观察宝宝的反应 。
这里要提醒妈妈们 ， 这个操作需要专业医护人员的建议和监督 ， 切不可自行试验 。
如果在试验进行中或结束后 ， 宝宝都未出现过敏反应 ， 那么医生将会调查其他可能引起宝宝症状的原因 ， 如肠绞痛或乳糖不耐受 。 如果宝宝出现过敏反应 ， 就可以确诊宝宝对牛奶蛋白过敏 。
之后 ， 您只需要对宝宝进行饮食回避就可以避免过敏了 ， 医生会在适当的时候再次建议进行食物激发试验 ， 以此来确定宝宝是否对牛奶蛋白不再过敏 。 如果确定宝宝不再对牛奶蛋白过敏 ， 此后就可以恢复正常饮食了 。
当然 ， 过敏反应有不同的类型 ， 那就需要有不同的测试来诊断牛奶蛋白过敏 。 如果医生怀疑您宝宝的牛奶蛋白过敏是IgE引起的 ， 他们可能还会建议宝宝做皮肤过敏原点刺试验或血液检查3 。
皮肤过敏原点刺试验
皮肤过敏原点刺试验是将少量的牛奶滴在宝宝的皮肤上 ， 再用点刺针轻轻地刺入皮肤表层 ， 然后在15-20分钟内仔细观察点刺的部位 ， 看是否出现过敏反应 。 如果发生过敏反应 ， 那么就可以在点刺部位看到一个小红点 ， 医生会结合宝宝的病史及其他因素来解读试验结果 ， 并给予避免宝宝再次过敏的建议 。


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