「内科王医生」冠脉造影正常，居然也会心梗？
本文插图
心肌梗塞的主要发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上 ， 多由不稳定斑块破裂诱发血栓堵塞血管所致 。 但根据研究统计约有1%~12%的患者 ， 在急性心梗发生的时候 ， 冠状动脉造影呈阴性 。
临床上 ， 我们可以见到心电图正常 ， 但是冠脉造影却存在严重的冠状动脉狭窄 。 而冠状动脉造影作为检查急性心肌梗死患者心血管状况的金标准 ， 在实际应用中居然也存在冠脉造影正常 ， 但心梗偏偏发生了 。 研究表明10%~15%的AMI发生在冠状动脉造影无明显异常及一些非动脉粥样硬化性疾病的患者 。
其发生的机制可能为以下几点：
冠状动脉痉挛
冠状动脉心肌桥
微血管病变
大动脉炎及血栓
其他因素
【「内科王医生」冠脉造影正常，居然也会心梗？】冠脉造影正常的心肌梗死患者大多数远期预后较好 ， 但是绝不能因为冠脉造影正常就掉以轻心 。 因为无法预估心梗是由何种原因导致 ， 更无法预估痉挛持续时间 ， 如果因栓子脱落、主动脉夹层等高危因素导致 ， 他们也可能是更高危人群 ， 在临床上应引起我们的高度注意 。
推荐阅读
![[福布斯]福布斯韩国发布2020韩国名人榜！四大领域前10名单出炉](http://img88.010lm.com/img.php?https://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2020/8b0299279b94b146a77f684ed31ca1d4.png)
- 「医圣讲健康」别慌！肝胆科医生：牢记一点，很多脂肪肝都能逆转，查出脂肪肝
- #宋医生说健康#连吃7天，胃病自破，幽门螺杆菌一扫光，胃病就怕1水
- 白癜风医生王祥：小心白癜风找上你，提醒！这些部位护理不当
- #纯净资溪#江西援外医生突尼斯战“疫”：“强大的祖国是我们骄傲的大后方”
- 『武汉』援鄂医生：50天就像过山车，武汉本地医务人员应该被更多关注！
- 欣妈咪谈育儿▲宝宝和谁睡有好处？儿科医生的建议请收好：看似简单实则充满学问
- 快问医生：多吉美副作用有哪些？
- 同学皮肤过敏去看医生，为啥医生会抽她手臂的血，然后打进屁股里?
- [贵阳正畸医生周新莹]五点原因让你明白牙齿为什么变黄，牙齿不白都是这些“害”的
- #鹏尚阁食疗#人体一天可以承受多少支烟？医生提醒：不要超过这个数！