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[德国]张文宏：明年春天疫情或还有小高峰，很可能持续2年( 三 )


这么多人生病一定会有很多重症的 ， 所以重症的比例就会达20%左右 。 其实这些重症病人 ， 按照今天的上海和德国的情况 ， 哪怕重症病人 ， 大多数经过治疗会痊愈 。 但当城市有几万人同时生病时 ， 城市的容量是有限的 。 新加坡一直把自己的发烧病人数量控制在几百个 ， 出现一个即处理一个 。
当一个城市有大量病人同时出现的时候 ， 最大的一个问题是床位被占满 ， 造成重症病人住不进去滞留在外 ， 这是造成病死率特别高的一个原因 。 很多重症病人需要建立非常好的氧气治疗 ， 这是一个复杂的体系 ， 轻症的病人只要一个鼻导管就可以了 ， 重症病人可能要用呼吸机 ， 特别重的病人可能还要用人工肺 。 德国采购了1万台呼吸机 ， 这是什么概念？
一般来讲 ， 需要用呼吸机的病人大概是病人总数的5% 。 比如说上海350个病患中最终用呼吸机的可能也就是20多个 。 假设采购了1万台呼吸机 ， 这还不包括德国现有的呼吸机 ， 如果10%的人需要用呼吸机 ， 那么至少可以满足10万个病人中极重症患者的需要 。 德国现在采购呼吸机的规模相当于至少为10万个以上发病人数级别而准备的 。 [德国]张文宏：明年春天疫情或还有小高峰，很可能持续2年
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德国已经采取了一系列措施 ， 包括学校关闭等 。 德国的病死率不到0.5% ， 这跟医生的水平关联不大 ， 主要取决于疾病管理以及医疗资源管理 。 如果疫情进一步扩散 ， 德国的罗伯特·科赫研究所是地球上最好的临床微生物的实验室之一 ， 拥有100多年的历史 。 再过几天是3月24日 ， 是世界结核病日 。 结核分枝杆菌是由罗伯特·科赫发现的 。 如果该研究所同德国政府一起来制定防控策略 ， 一定会根据疫情走向来做相应的调整 。
在中国武汉这种情况是国家在病人大量出现以后采取的当时最为正确的做法 。 再看上海和北京 ， 现在已经开始恢复上班都有一段时间了 ， 如果当时不是春节 ， 像上海这样输入病人一开始还不多的时候 ， 我们是不是会采取停工停产 ， 关闭学校等措施呢？其实现在也不好断定 。 当时遇到一个最好的机会是春节 。 赶上春节这个时间 ， 当时我就告诉大家在家里闷两周 ， 因为这个病基本上两周如果不发病 ， 就证明你不是病人 ， 如果发病则到医院就诊 。 中国大多数城市就采取这一措施 ， 两周不够 ， 就再闷两周 ， 这个问题就完全解决了 。
今天中国很多城市没有病例了 ， 这个数据有没有错 ， 完全不需要怀疑 ， 我们都闷在家四周了 。 我了解上海所有大型综合性医院的检测情况 ， 这几周下来确无新增病例 ， 很大程度上是因为赶上了春节 ， 我们成功地闷掉了这个疾病 。 那么现在呢 ， 我们现在在抓紧复工 。
现在除了部分州以外 ， 德国大多数城市病例数都是个位数的 。 你说德国是采取中国在春节时候我们停止所有活动的策略呢 ， 还是采取今天新加坡维持正常商业运转的策略呢？其实新加坡的医疗体系也是学欧洲与美国的 ， 只不过这个国家凝聚了亚洲和欧洲的智慧 ， 就等于欧洲的医疗体系 ， 加上亚洲人的城市管理和亚洲人民的配合 ， 把这些东西方智慧完美地整合了 。 德国是否要采取中国的做法？第一 ， 目前德国没有达到中国的严重程度 。 第二 ， 没有遇到春节这样的时间节点 ， 这都同疫情处在什么阶段有关系 。
按德国目前的情况来看 ， 除了北威州病例数比较多 ， 德国境内南部几个州稍微多一点外 ， 大多数城市病例数并不是非常多 ， 且采取有症状出来一个治疗一个的管控策略 ， 到目前阶段是符合科学的 。
如果这个阶段德国完全采取中国的措施 ， 马上会面临问题 。 柳叶刀杂志上面发了一篇文章 ， 讲的是有道理的 ， 如果要做这样的事 ， 得全世界同步 。 如果北威州这么做了 ， 汉堡、柏林没有采取同样措施 ， 努力就会白费 。


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