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「小余」女子半小时饮水2500毫升致水中毒 专家：建议少量多次喝水

中新网广州3月23日电 (蔡敏婕 游华玲)27岁的小余最近在南方医科大学第三附属医院妇产科住院，为了憋尿做B超，半小时内快速饮水2500毫升，导致水中毒，幸好抢救及时，小余恢复意识 。
小余因为卵巢囊肿于3月12日入住南医三院妇产科，住院前2天，由于有很多工作需要完成、交接，工作压力大，她食欲不佳 。
住院当日，小余需要空腹进行术前检查，一个上午都没有进食，在等待腹部(憋尿)B超时，因为一直没有尿意，小余大量饮水，半个小时内喝了2500毫升水 。喝完水后，小余感到恶心、胃部不适，想着可能是喝水太急太多了，并未太在意 。
做完B超后，小余在室外等候检查结果，出现头晕、恶心、冒冷汗等症状，检查室的医务人员给小余喝了些糖水，联系住院部准备接患者回病房休息，等候的几分钟内小余出现频繁呕吐及水样腹泻 。
回到病房，医生到床边询问病情，正在询问过程中，小余突然出现了抽搐、意识丧失、面色苍白、皮肤发冷等症状，该院妇产科主任王雪峰通过多年的临床经验判断小余出现“水中毒”，组织团队进行紧急抢救，给予补充高渗盐及电解质利尿等治疗后，小余恢复意识 。
什么情况可能导致水中毒？南方医科大学第三附属医院妇产科主任王雪峰介绍，水中毒是由于人体所摄入水的总量大大超过排出水量，导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环水量增加 。
人体的肾脏每天从血液中排出多余的水大约800至1000毫升 。“如果你喝了很多水且没有经泌尿系统排出体外，你可能会遇到麻烦，因为你喝的比肾脏代谢的还多，所以多余的水就会滞留在血管里 。正常情况下，人体细胞被钠和水平衡的溶液所包围，细胞内和细胞外保持着平衡 。”王雪峰称，但当喝太多水的时候，细胞外的钠浓度被稀释了，细胞内外形成梯度差，细胞外的水分就会进入到细胞里，这会导致细胞水肿膨胀，医学上称为稀释性低钠血症，俗称水中毒 。
前面提到的水中毒会导致细胞出现膨胀现象，会诱发出一系列不良反应 。“通常，在人体中，像脂肪和肌肉这样的柔软、有弹性的组织可以伸展，你的大部分细胞都能在一定程度上控制肿胀 。但是对于大脑中的细胞来说，那就是另一回事了 。因为我们的头骨没有弹性，它很硬，所以当大脑细胞出现膨胀时，会导致我们脑部压力增加 。起初，你可能会感到头痛、嗜睡或困倦，但是随着压力的增加，你可能会出现脑损伤、昏迷甚至死亡的风险 。”王雪峰说，不过，现实生活中出现水中毒的情况是非常少的 。
按照中国营养学会膳食指南要求，男性每天推荐1700毫升，女性推荐1500毫升的饮水量 。但实际上，根据不同的情况，对水的需求量也不一样，如炎热的夏天，皮肤出汗多，水分流失多，所需补充也相应增加 。
【「小余」女子半小时饮水2500毫升致水中毒 专家：建议少量多次喝水】“现实生活中，我们在进行泌尿系统B超时需要憋尿、一些没有性生活的女性做妇科B超时也需要憋尿，如果需要憋尿，建议少量多次喝水，一次大概250毫升，可选择饮用淡盐水、电解质水(如脉动、功能性饮料)，避免出现急性水中毒，避免一次性快速喝水3000毫升以上 。”王雪峰称 。(完) 


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