『城乡医保整合』监管不足处罚偏弱 医保基金监管制度笼子须织密扎牢( 三 )


为了从根本上解决医保欺诈问题 , 王岳认为 , 首先 , 要让医疗机构从逐利状态下解脱出来 , 医务人员不能每天都在考虑赚钱 。 其次 , 建立控费奖励机制 , 如果控费控得好、手术难度大、患者满意度高 , 可以用医保基金给予相关医务人员一些奖励 , 相当于用医保基金补贴医疗机构 。
【『城乡医保整合』监管不足处罚偏弱 医保基金监管制度笼子须织密扎牢】“医保基金用得好 , 能极大地提升人民群众的健康水平和幸福指数;用得不好 , 则会造成资源浪费 。 ”王岳说 , “合理使用医保基金 , 需要更加科学民主的决策机制 。 所谓科学 , 是指决策要基于数据 , 未来可以依靠大数据等技术对医保基金进行管理;所谓民主 , 是指公众参与 , 包括代表患者利益的个人或组织、各个领域的专家学者 。 ”
【编辑:郭泽华】


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