活儿■“替补”护士唐丽娜的三个高危活儿
新华社武汉3月25日电题:“替补”护士唐丽娜的三个高危活儿
黎云、贾启龙、刘会宾
唐丽娜是一名“替补” , 不过ICU里的“替补” , 不是人们想象中的替补 。
在火神山医院重症医学二科 , 其他护士都定岗了 , 唯独唐丽娜是随时替班 , 哪里缺人 , 她就要上 。换句话说 , 唐丽娜必须业务技能全面 。
治疗、质控、班组……来到火神山医院50多天了 , 唐丽娜几乎干遍了病房所有的护理岗位 。
在重症病房 , 每一名医护人员都直面被感染的风险 , 唐丽娜也不例外 。而这些日子 , 她还至少有3个活儿 , 危险系数更高 。
“爷爷 , 我给您擦擦嘴 , 这样会舒服点儿 。”明知昏迷的患者没有意识 , 每次操作时 , 唐丽娜还是要尝试和他们沟通一下 。作为日常护理工作的一部分 , 唐丽娜要为患者清洁口腔 。
“在这个过程中 , 患者必须要摘下口罩 , 与我面对面不到30厘米 。”唐丽娜说 , 为患者擦拭口腔时 , 因为咽喉受到刺激 , 还会遇到患者咳嗽 , 气道飞沫、口腔黏液喷向她的面屏 。
一名患者的口腔清洁工作 , 需要20多分钟 。一个早班下来 , 唐丽娜要为7名昏迷患者进行口腔护理 。
“不害怕是不可能的 , 这个时候拼的是业务技能 。”唐丽娜说 , 她是一名军队文职人员 , 曾在护理业务大比武中拿过冠军 , 荣立过二等功 。
靠着业务过硬的底气 , 唐丽娜又接了一个高危的活儿 。
护士小赵找到唐丽娜 , 想让她帮忙扎个动脉穿刺 。“红区”里 , 护士们都戴着三层手套 , 手指被勒得紧绷绷的 , 灵敏度下降 , 不容易摸准患者的脉搏跳 。
唐丽娜来到病床前做了一个异常举动——闭上了眼 。
俯下身 , 唐丽娜用左手手指轻轻摸索患者的脉搏 , 突然 , 手指停下了 , 右手衔起针头 , 快速刺入动脉血管 , 一股鲜红的血液流入导管 , 一次成功 。
“闭上眼睛更容易集中精力 , 脑海里会浮现出一幅清晰的解剖图 。”唐丽娜说 , 在战时无照明条件下 , “盲扎”能为抢救伤员赢得宝贵时间 , 但这项技能要求很高 , 也存在风险 , 不是每个人都能练就 。
“扎破了橡胶手套 , 麻烦就大了 。”唐丽娜说 。
插管——是唐丽娜第三个高危活儿 。
做纤维支气管镜检查是医生的工作 , 但在纤维支气管镜和呼吸机导管切换的过程中 , 往往需要护士辅助 。管子的接口 , 是病毒浓度最高的地方 , 堪称“毒洞” 。
医生告诉唐丽娜:“你切换得越快 , 大家就越安全 。”她记住了这句话 , 每次切换 , 用时都控制在2秒以内 , 让尽可能少的分泌物排出 。
接了这样高危的活儿 , 唐丽娜不仅离“毒洞”直线距离最近 , 接触时间也最长 。她要用手固定气管插管保持直立 , 还要防止导管插入刻度改变 。这一握就是20多分钟 , 她能明显感受到管子里的气体流动 。
清洁口腔、“盲扎”、把持“毒洞” , 很多同行小姐妹说唐丽娜艺高人胆大 。
在整理一名不幸离世的爷爷的遗物时 , 唐丽娜找到了一张公交卡 , 这让她泪不能止 。她不无遗憾地说 , 爷爷是希望能从ICU病房走出去 , 坐公交车回家 。
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