「疫情阻隔不断爱心传递」疫情阻隔不断爱心传递 武汉患儿千里求医( 二 )
经过详细检查,晏宝宝被确诊为皮罗综合征、新生儿肺炎、声门狭窄、舌系带过短、心肌损害等多种疾病 。
收住入院后,外科重症监护室的医护人员在陆巍峰主任的指导下,对患儿进行了全方位的密切监护,并给予吸氧、电暖箱保暖、抗感染、雾化吸入营养支持等一系列对症治疗,同时对患儿进一步进行核酸检测排除新冠病毒感染 。
医务处组织了烧伤整形科、麻醉科、呼吸科及重症监护专家共同会诊,初步确定在完成各项术前准备及相应检查后,择期进行双下颌延长器植入术 。
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3月1日凌晨,晏宝宝突然出现心率下降,最低50次/分左右,伴指脉氧下降,双肺听诊呼吸音弱,外科重症监护室的医护人员立即进行抢救 。经过及时治疗,患儿指心率及指脉氧能上升至正常范围,但仍有呼吸暂停的情况 。专家们讨论后认为,决定尽快为晏宝宝实施手术 。
3月4日下午4点左右,沈卫民主任带领团队为患儿实施手术 。术中首先遇到的问题是气管插管,皮罗综合征患儿属于困难气道,气管插管能否成功对于手术至关重要 。麻醉科主任费建凭借着多年的丰富经验,小心翼翼,循序渐进,很快插管成功 。
晏宝宝接受的双下颌延长器植入手术,需要截断双侧下颌骨,在下颌骨上安装两枚钢制延长器,后期再通过一点点的延长,扩大口咽腔容积,从而接触患儿舌根后缀,缓解呼吸和喂养困难,恢复下颌的外形 。
出生刚1个多月的患儿骨质菲薄,在又薄又脆的下颌骨上安装延长器,对施术者的要求极高,手术医生术中除了十二万分的仔细轻柔操作,还要准确测量定位,设计截骨位置,避开血管神经,精准对称地固定下颌延长器 。
这一过程中如果出现纰漏,造成较多的出血和较大的损伤,那么对于新生儿来说就可能是致命的 。在国内能开展这个手术的医院并不多,沈卫民主任作为这一领域的佼佼者,已经完成了将近2000例 。他凭借着精湛的技术和丰富的经验克服所有的困难,手术历经1个多小时顺利完成 。
晏宝宝度过手术这一关后,还将面临机械通气、抗感染、营养支持等难关 。回到重症监护室后,晏宝宝继续由专人负责监护 。3月13日,患儿顺利脱离呼吸机,改为鼻管吸氧,病情稳定 。3月18日,患儿已转入普通病房进一步治疗 。
陆巍峰主任表示,经过术后十多天的精心护理和治疗,宝宝的体重已由刚入院时的7.6斤增加到了9斤,患儿目前恢复情况良好 。
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