汉阳方舱医院启用究竟怎么回事?汉阳方舱医院启用事件始末( 三 )
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除了定点医院之外 , 建立武汉“小汤山”医院 , 以及使用方舱医院 , 都意味着在全国的支援下 , 疫情防控有了策略性的变化 。 换言之 , 为了应对社区分类甄别的巨大压力 , 为了降低病程不一的患者拥挤定点医院 , 必须要有疏导的渠道 , 让分类收治落到实处 , 这是理顺围城之后防治秩序的关键步骤 。
2月2日中午 , 武汉疫情防控指挥部发布公告 , 为防治聚集性感染、交叉感染 , 当日中午12点前 , 各区必须完成现有“四类人员”的集中收治和隔离工作 , 对新增人员实现“日清日结” 。 这四类人员指的是确诊患者、疑似患者、无法排除感染可能的发热患者 , 以及确诊患者的密切接触者 。
但要保障这一“分而治之”的策略行之有效 , 需要不少前提条件 , 比如要投入足够的医护人员、足够的临时医疗设施、足够的物资配套、足够的社区反应能力 。 2月3日3时至24时 , 武汉新增确诊新冠肺炎患者1242例 , 如果算上疑似病例 , 日增病床需求与新投入的基本持平 , 说明医疗资源紧张的形势依旧严峻 。
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这些天的信息表明 , 在发热病人中筛选肺部感染者 , 再在肺部感染者中加以确诊 , 而确诊者中并不是每个有需要的人都能分配到病床 , 能够住院 , 这就导致大量未确诊患者只能大比例地散布于社区 , 或者奔波在医院之间 。 这些不利因素都为病毒的人间传染制造了机会 , 新策略的应用针对的就是这个现实 。
定点医院收治能力受到限制 , 这种压力会直接传导到社区 。 因为医院病床的分配需要社区申请 , 而申请能否成功 , 又要看医院有没有空床 。 一旦前端的定点医院满员 , 后端社区的分类工作就停滞下来 , 大量需要照顾的市民被迫“积压”社区 , 因此产生的众多不利因素推动疫情防治陷入疲于应付的状态 。
需要被收治的病人与病床数之间的巨大悬殊 , 严重折磨那些在病例和心理上陷入绝境的患者 。 许多患者家属、患者本人因为在社区救助与医院收治间耗尽耐心和体力 , 转而通过向外求援 。 未来衡量新投入资源能否够用的标准之一 , 恐怕就是看求助的案例能不能减少 , 这是一个社会指标 。
从资料来看 , 按照小汤山模式建造的火神山、雷神山医院总病床是2000多张 , 差不多与湖北或武汉每日新增病例持平 , 看似很多的新增病床量一下子就被“耗掉” 。 由此可见 , 即使两座武汉“小汤山”医院完全投入使用 , 它们能在多大程度缓解就医压力 , 也是要早有考虑 , 留足后手的 。
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武汉火神山医院接收首批患者
方舱医院的新模式为扩大武汉乃至于其他疫情严重地区的医疗投入 , 了好的思路 。 各种专家已经提出警告 , 居家自我隔离并非最好的选择 , 如果仿造方舱医院模式 , 建立更多可以快速使用的帐篷医院或许也该考虑 。 甚至 , 有建议提出放开条件较好的党校、楼堂馆所等作为隔离观察治疗场所 , 也理应被充分权衡 。
【汉阳方舱医院启用究竟怎么回事?汉阳方舱医院启用事件始末】“小汤山”医院模式是非典防治留下的经验之一 , 但实情是 , 小汤山收治的病员不到700人 , 这与武汉时下的需求相差太大 , 这也迫使决策者应该及早考虑比“小汤山”模式更有效率的医疗供应模式 。 只有武汉建立足够规模的临时医疗基地 , 外省市及军队的医疗援助、全国的物资支援才能真正发挥作用 。
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