『』请转发这份《新冠肺炎出院患者运动康复指南》给需要的人( 二 )
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误区四：运动康复就是健身 ， 无关诊断
钱菁华教授：运动是"医"是"药" ， 但正确运动 ， 才能准确治疗 。
运动康复流程与医疗流程是相似的：首先 ， 通过功能评估了解患者的功能水平 ， 相当于医生做检查明确诊断 。 然后 ， 根据功能诊断确定运动方案 ， 相当于医生开处方 。
没有评估的运动治疗很可能=吃错药 ， 或吃错剂量 ， 是有害的 。 评估的过程就是诊断过程 ， 但我们做的是功能诊断 ， 而不是医生的临床诊断 。
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《新型冠状病毒肺炎出院患者运动康复指南》
编写组成员来自北京市运动康复医学高精尖学科团队 ， 本着严谨的科研攻关态度 ， 以循证实践为指导 ， 通过文献检索筛选和证据总结 ， 结合湖北医疗人员的调研反馈 ， 参考国家卫健委发布的相关推荐意见 ， 拟定编写提纲 。
撰写过程中多次组织线上专题讨论 ， 遵循"循证实践支持 ， 居家环境适用 ， 方法简便有效"的原则达成共识 ， 确定指南内容 ， 初稿经权威心肺康复专家反复审阅 ， 编写组及时修订并最终通过审定 。
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新冠肺炎出院患者
运动康复的5个建议
建议一：运动前后均需要进行热身和整理活动
每一个运动康复方案由五部分组成 ， 分别是：热身运动+呼吸训练+有氧运动+力量训练+整理活动 ， 请记得在运动前后均需要进行热身和整理活动 。
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建议二：练习呼吸体操 ， 兼顾肢体运动和呼吸！
呼吸训练有利于改善呼吸模式、提升呼吸效率 ， 对于新冠肺炎的出院患者 ， 呼吸训练主要采用深呼吸的方式 ， 提高肺容量 ， 延长深吸气末的时间 ， 使正常肺组织或轻度受损部位有足够的时间进行气体交换 。
在完成身体动作练习的同时配合呼吸 ， 实现改善肺功能的目标 。 注意动作缓慢均匀 ， 深呼吸 ， 用鼻吸气 ， 用口呼气 。
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建议三：选择合适的有氧运动
根据美国运动医学学会（ACSM ）的运动建议 ， 每天进行规律的运动训练 ， 每次20-30分钟 。 居家环境下的有氧运动形式包括连续性和非连续性两类 ， 步行属于连续性有氧运动 ， 而八段锦、太极拳属于非连续性有氧运动 ， 可以根据居家条件选择运动形式 。 而运动强度应根据心肺功能评估结果确定 。
具体评估方式请查看文末钱菁华老师直播回顾 。
建议四：选择适合的力量训练方法
需要强调一点 ， 对于新冠肺炎出院患者 ， 力量训练要尽可能的采取直立体位 ， 因为直立位是最有利于氧转运的 。
另外 ， 不同的力量水平应用不同的力量训练方法 ， 要根据力量测试结果确定力量训练方案 。 为了使出院患者居家能够自我评价肌力水平 ， 经过认真比较识别 ， 最终推荐上肢力量用30秒前臂弯举测试 ， 而下肢力量用30秒坐站试验 。 并且以60岁老年人的完成标准作为划分训练难度的依据 。
如何进行力量等级自评？请移步篇末直播回放观看具体步骤 。
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每次训练结束前进行5-10分钟的整理运动 ， 以静态拉伸为主 ， 通过大肌群的拉伸来平复呼吸、放松肌肉 ， 从而促进疲劳缓解和体能恢复 。 具体拉伸动作如视频所示 ， 每个动作保持30秒 ， 左右两侧都要拉伸 。
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