钟南山给孩子回信真相是什么?钟南山给孩子回信背后的真相( 二 )


超长潜伏期不奇怪 要相信核酸检测
关于潜伏期的问题 , 钟南山提到:“我们即将发表的文章中提到 , 1099例患者 , 潜伏期中位数是4天 。 但我们也很忠实地写:潜伏期0~24天 。 0可能是一天到晚住在一块;24天 , 1099例中只有一例 。 真的超过14天的只有13例 。 要考虑大多数还要考虑少数 。 狂犬病潜伏期还有半年的 。 超长潜伏期我不觉得奇怪 , 总有例外的 。 ”
关于试剂盒检测准确性的问题 , 钟南山认为 , 核酸检测如果正规做的话 , 应该是比较准确的 。 说核酸检测率只有30%~50% , 甚至说只有20%~30% 。 这让人无所适从 。 “我觉得有片面性 , 我觉得方法本身是正确的 , 但要看取材 。 我们平时采样很讲究 , 非常重视取样合适与否 。 取材是非常重要的 , 应该相信核酸检测 。 我们培训很多采样护士要准确采样 , 要在这个意义上 , 核酸是准确的 。 ”
武汉还没真正停止人传人 呼吁IgM检测尽快通过
钟南山提到 , 目前 , 全国疫情都呈现向下趋势 , 但在武汉还不太明显 。 “80%的病人在武汉 , 90%以上的死亡病人在武汉或周围 。 武汉还没真正停止人传人 , 还是进行时 。 ”
面对这一形势 , 钟南山指出 , 一是要怎么把病人和正常人分开 , 二是把新冠肺炎病人和其他流感病人分开 。 如果这两个问题不解决 , 人传人不会停止 。
二是尽快通过IgM试剂 。 他解释 , 对核酸诊断是病原学 , 人感染后就会发病 , 发病后就会有抗体 , 首先产生抗体是IgM 。 IgM在感染后大概7天产生 , 发病后大概3天就能产生 。 有些人症状疑似 , 但有新冠感染才会产生IgM抗体 。 两个互相印证就可以做到把正常人和病人分开 , 把新冠和流感分开 。
早期发现血液中IgM产生 , 广东现在有3个(项目)正在申请 , 希望能通过绿色通道通过 。 这样 , 首先可以支持武汉 。 “武汉不解决 , 湖北解决不了 , 湖北不解决 , 全国解决不了 。 这是要害 。 我们非常强烈希望 , 这个IgM(试剂)能赶快通过 , 在武汉发挥作用 。 ”
重症病人约50%可转出ICU 武汉病死率高≠病毒已变异
钟南山介绍 , 就目前的救治来看 , 大约85%的新冠病人如果能有很好的生命支持、治疗条件、营养等 , 都是能够改善的 。 有些七八天病毒就消失了 。 重症是少数 , 还有大概不到5%的危重症 。
他坦言 , 目前重症患者真正康复出院的还不多 , 但大概有50%的重症患者能够从ICU转到普通病房 。 重症治疗效果还是不错的 。
现在看来 , 新冠肺炎患者的病死率大约是2.5% 。 “对于重症病人 , 我们从自己比较有限的观察发现 , 病人如果各方面都进行治疗(会好转) , 特效药还没有 。 ”
他指出 , 冠状病毒在21世纪产生三次 , SARS、MERS、新冠 。 人类以后要对冠状病毒非常重视 , 它传染力很强 。 从这三个冠状病毒看 , 感染新冠的病死率是相对低的 。
鉴于目前武汉新冠患者的病死率相对较高 , 是否意味着武汉病例特别重 , 是否有变异?对此 , 钟南山表示 , 新冠病例主要在武汉 , “我们总结资料发现 , 武汉重症病人和武汉以外重症病人差别不大 。 (武汉的情况)还有其他原因 。 一下子病人太多了 , 有些得不到基本的照顾 。 我们观察病人呼吸道病毒载量 , 如果给予很好的生命支持的话 , 随着时间过去 , 病毒载量可以慢慢下降 , 有希望 。 现在我还不敢说 , 但这个现象说明 , 有了很好的支持 , 就算没有药 , 病毒载量也会慢慢下去 。 ”
下水道通畅极为重要 避免“淘大花园事件”重演
对于个人防护 , 钟南山提醒:下水道的通畅极为重要 。 “香港(淘大花园)一栋楼宇 , (在SARS疫情期间)上下楼层住户相继得病 。 我们要吸取淘大花园教训 , 当时200多人得病、20多人死亡 。 这就说明 , 气体就会把病毒带出来 。 新冠病毒也应该注意这个问题 。 我们已经从粪便中发现活病毒 。 ”


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