哥伦比亚首例新冠发生什么事了?哥伦比亚首例新冠背后的真相( 二 )
在病情分析会上 , 会诊医生团队发现患者新冠肺炎的症状并不严重 , 没有发热 , 只有咳嗽 , 且肺部磨玻璃改变范围较为局限 , 但他的胸腰椎骨折压缩很严重 , 核磁共振显示椎管侵占已经超过50% , 而且有明确的脊髓损伤不全瘫的表现 , 双下肢肌力均不到2级 , 感觉严重减退 , 大小便均失去控制 , 需要进行抢救性手术治疗 。
全院配合制定新冠肺炎患者脊柱骨折手术流程
经过讨论 , 武汉协和西院郜勇副教授团队认为该患者有明确手术减压内固定指征 , 随即联合麻醉、呼吸和重症医学相关专业医生进行评估 , 均认为患者的肺部功能可以接受手术;同时考虑到术后患者将可以正常翻身、活动 , 从而减少长期卧床带来的各种并发症 , 因此 , 评估团队医生认为 , 该患者手术的价值和意义明显大于手术的风险 。
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郜勇副教授评估患者情况
不过 , 此时有一个现实的问题摆在大家面前 。 如果做手术 , 整个手术室内的所有医护人员都有被感染的风险 , 特别是气管插管形成的气溶胶、术中患者的血液都是重要的感染源;如果不做手术 , 这位41岁的青壮年将终身与轮椅为伴 , 大小便无法控制 , 余生对于他来说将是痛苦不堪的 。
作为手术主刀医生 , 郜勇副教授凭借其专业的技术和丰富的经验很快做出抉择:手术要做 , 但术中防护措施也要周全 , 既要保护医护团队不被病毒侵蚀和传染 , 又要顺利完成患者的减压内固定手术 。
新型冠状病毒尽管很狡猾很可怕 , 但并非无法防控 , 只要科学防治 , 按照三级防护进行手术 , 就可以大幅度减少感染的可能 。
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院邵增务院长和脊柱外科杨操主任听取汇报后予以大力支持 , 并为实施手术给予指导;武汉协和西院手术室任东平护士长预留专门团队和负压手术室进行手术;麻醉科肖维民主任表示将亲自上阵 , 完成极具危险的麻醉工作;放射科杨炼主任团队将术前患者平片和CT资料进行了精心重建和修正 , 精准的影像数据为术前测量和术前计划了有力的支撑 。
西京支援 , 一次性脊柱手术器械包解决器械难题
正当一个个问题迎刃而解的时候 , 一个意想不到的困难横在了手术团队的面前 , 由于全国进入一级响应状态 , 很多常用的手术器械都无法正常供货了 , 这可怎么办?
正当手术团队一筹莫展的时候 , 空军军医大学西京医院罗卓荆教授得知这一消息 , 不但了特别针对此类应急脊柱手术的无菌包装一次性脊柱工具包和无菌包装脊柱内固定器 , 还通过多种渠道给予了详细的技术解析和应用指导 。
各方伸出援手 , 这无疑给了手术团队极大的信心 , 他们反复分析病人状况 , 制定出严密的手术方案 , 一场新的战役即将打响 。
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手术团队熟悉器械
2月20日上午 , 标注着“捐赠武汉 防疫物资”字样的手术器械包准时到达武汉协和西院手术医生办公室 , 该手术器械包是2017年第四军医大学罗卓荆教授团队联合上海锐植医疗器械有限公司一同研发的“锐救”系列之RS8 RESCUE一次性脊柱内固定系统 。
该系统适用于脊柱创伤、退变、畸形、肿瘤等内固定手术 , 工具在使用时质轻、操作简单 , 能安全有效地完成整个脊柱内固定手术安装 , 保证手术过程顺利 , 直至达到脊柱复位固定融合的治疗目的 。
在新冠肺炎疫情的肆虐下 , 一次性脊柱手术器械包亦可满足必要的急诊脊柱内固定手术需求 , 减少交叉感染 , 为患者的健康保驾护航 。
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