康复后，他们“不愿说话”( 二 )
“其实患者都是疫情的受害者 ， 他们本身遭受前期无法住院的煎熬、病毒的折磨 ， 有的患者还经历丧亲的痛苦 ， 已经很悲惨了 ， 如果出院后还遭受社会排斥 ， 会让人很心酸的 。 ”杜洺君说 ， 新冠肺炎患者大多数都非常谨慎 ， 也很担心传染给别人 ， 有的患者会24小时戴口罩 ， 但仍然会遭到排斥 。
杜洺君分析 ， 疫情结束后 ， 新冠肺炎患者遭到排斥的问题也将会凸显出来 ， 这也成为湖北心协团队接下来工作的重点之一 。
“不愿说话”的人
在心理专家看来 ， 需要心理疏导的人如果能够主动寻求帮助 ， 把焦虑和恐惧说出来 ， 情况尚属乐观 ， 让他们真正头疼的是“不愿说话”的人 。
尹平曾在工作中遇到过一位50多岁的女性患者 ， 她一家四口人都感染 。 在她住院期间 ， 父亲丈夫和母亲先后离世 。 儿子在国外工作没回来 ， 她一个人在隔离病房里接受治疗 。 但这位女患者表现得很平静 ， 没有哀嚎、崩溃 。
尹平曾两次来到隔离病房里试着和她聊一聊 ， 都遭到拒绝 。
尹平坦言 ， 他能理解患者这种“不反应 ， 不表现 ， 不愿意说话” 。 人的悲伤并不一定都会说出来 ， 也不一定都会哭 。 同时 ， 人在面对无法处理的困难时 ， 会有回避心理 。
他分析 ， 这类患者内心没有力量去处理这个心理创伤 ， 所以会暂时回避、压抑 ， 潜意识中让自己保持“淡漠”状态 ， 这也是心理应对痛苦的一种策略 ， 在创伤早期 ， 这对自己是一种保护 ， “如果长期还是如此 ， 就会有麻烦” 。
“面对这类病人 ， 心理医生不能强迫与病人交流 ， 否则会适得其反 ， ”尹平说 ， “我们希望这类患者能主动意识到自己的心理状态 ， 并向我们求助 ， 求助就代表病人在积极寻找办法解决问题 。 ”
“心理战疫”
尹平介绍 ， 患者住院时 ， 有医护人员的治疗和病友的陪伴 ， 其目标很明确 ， 就是“康复出院” ， 此时 ， 多数患者会回避、压抑不良情绪 。 而患者出院后 ， 在隔离环境下 ， 其心理问题会日益凸显 。
他也认为 ， 此前 ， 抗疫的主战场主要是治疗疾病 ， 而在疫情后期或疫情结束后 ， “心理战疫”将成为主战场 。
一朝被蛇咬十年怕井绳 。 尹平介绍 ， 康复者回到家中 ， 普遍都存在“心有余悸”的心理 ， 他们会回想“自己当初万一真的没有这个床位怎么办？如果和别人一样没挺过来怎么办？”、“会不会复发？有没有后遗症？”同样是康复者出院后焦虑的问题 。
此外 ， 让康复者更迷茫的是如何重启接下来的生活 。 “本来好好的生活 ， 被一场疫情搞成这样 ， 生活被‘重新洗牌’ ， 他们多数都会对未来迷茫 ， 需要一段时间来思考这些问题 。 ”尹平说 ， 等他们思考清楚、找到新目标 ， 基本也就不再迷茫 ， 心里安定踏实了 。
尹平说 ， 随着时间的流逝 ， 大多数康复者可自行恢复 ， 少数心理创伤十分严重者 ， 需要专业并且经验丰富的心理医生追踪治疗 。
杜洺君介绍 ， 湖北心协团队制定了接下来的工作计划 ， 从心理知识的普及宣教、心理咨询师团队的培养等多方面部署心理疏导工作 。
除了关注感染者、康复者和丧亲者 ， 自“封城”以来就接听心理咨询热线的杜洺君也很关注武汉普通市民的心理状况 。 她认为 ， “封城”给普通市民带来的影响 ， 加上他们害怕被感染 ， 也常处于焦虑状态 。
五天前 ， 湖北省官方消息 ， 从3月25日零时起 ， 武汉市以外地区解除离鄂通道管控 ， 有序恢复对外交通 ， 离鄂人员凭湖北健康码“绿码”安全有序流动 。 4月8日 ， 武汉市也将解除离汉离鄂通道管控措施 。
杜洺君听到这个消息时 ， 松了一口气 ， 在她看来 ， “解禁”和“流动” ， 能极大缓解武汉普通市民因“封城”导致的焦虑和压抑 。
（文中王兰、周静、吴珂、陈燕均为化名）
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