桥本氏病备孕和怀孕期间注意哪些

首先,由于怀孕,患者的甲状腺激素水平可能会有些波动,孕妇应坚持每月检查一下甲状腺功能。 其次,桥本氏病出现甲减后需要终生服用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片。如果怀孕后不继续服药,孕妇的甲状腺功能处于减退状态,更易引起流产、死胎等,其实,甲状腺素不易通过胎盘屏障,对胎儿影响不大,患者在孕期应坚持服药。有材料报道,甲减患者未经治疗而妊娠者,引起流产、死胎、胎儿在宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高。但如有严格的监控合理的治疗,预后就会好得多。近来还有文献报道,由于妊娠期体内激素的改变,使得一些虽未经治疗的甲减妇女在妊娠后期症状可以缓解,但其所生的子女日后可能发生智力低下或体格发育迟缓,多见“呆、小、聋、哑、瘫”五大症,而经过系统治疗的孕妇的后代发育多为正常。所以,凡有甲减的患者应积极治疗,做好治愈后再生育。 第三,抗体过高是桥本甲减的特点,怀孕期间除采取替代治疗外,还要根据每月甲功检查的结果,按主治医师处方及时调整用药,力争把甲功的T3、T4、TSH尽量控制在正常范围内或偏出正常范围不多。
■网友的回复
【桥本氏病备孕和怀孕期间注意哪些】 桥本氏甲状腺炎,是甲状腺的自身免疫性疾病,关键要保持甲状腺功能正常。如果怀孕,需要检查甲状腺指标。甲状腺疾病有遗传倾向,也就是父母遗传给孩子患甲状腺疾病的机会很大,甲减也不例外。但后天受环境因素影响,如精神压力、感染、过劳、创伤等诱因,自然、社会环境改变、污染等因素也可引发甲减疾病的发生。专家提醒,孕妇甲状腺功能减退(甲减、甲低)有可能影响孩子智力发育,桥本氏甲减会遗传,但有的甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起,有的也有遗传。而且,专家强调,不能排除以后生了孩子,孩子不会有甲状腺疾病的出现,病人要特别注意了,最好是先医治好甲减,确定彻底治愈后再要孩子。甲减孕妇生产的婴儿患甲减的概率增高,如果孕妇在怀孕期间服药合理、规律,能保证各项指标在正常范围之内,对婴儿的影响不大。甲减是有一定得遗传几率的,在此专家提醒甲减女性患者。如果在患病期间有生育要求,最好是将疾病治愈之后在选择生育。或者在医生的指导下进行一些必要治疗后在选择孕育后代。


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