专访意大利重灾区医生：年轻人的行为影响着所有人的生存( 三 )
我想在中国（封城措施）表现出的效果会有所不同 ， 可能因为中国人会更严格地遵守规定 。 与欧洲人相比 ， 他们倾向于按政府的建议行动 。 也许我们之间有文化差异 ， 欧洲人认为 ， 独立自主地决定自己的生活很重要 ， 最后我们可能还会做出更具个人主义色彩的决定 。 在当前的疫情下 ， 这不是很好 ， 你最好服从并按照指示行动 。
界面新闻：中国医学界正在尝试向意大利提供一些防疫上的援助 ， 也派了一些有应对新冠经验的医务人员来到意大利 。 您有跟他们接触过吗？您如何看待他们提出的建议？
丹提伽：我没有与他们当面见过 。 他们来到了贝加莫 ， 去了其他医院 ， 因为在贝加莫有很多医院 。 我所在的这间是个大医院 ， 但还有其他较小的医院 。 疫情实际上是在贝加莫另一家较小的医院里爆发的 。
我关注了他们的消息 ， 给我留下了深刻的印象是 ， 他们环视当地情况后 ， 立即注意到了封锁措施实行得不够严格 。 然后他们提供了很多建议 。 我认为令人惊讶的是 ， 他们仅仅是四处走动看看 ， 就意识到户外有太多人 ， 即使这些人是出于某种原因而被允许待在外面 ， 他们也立即意识到这种程度的封锁还不够严格 。
我们也仍在试图以各种方式说服民众：封锁是多么重要 。 我一直在强调：我们有大量的病人流入医院 ， 但流出的病人很少 。 这就是人们丧命的原因 。 因为我们无法为所有人提供最大程度的支持 。 唯一允许每个人获得最多医疗支持的方法是 ， 减慢疫情扩散、感染的速度 ， 从而减少入院的患者 ， 因此病人流入量更小 ， 同时但愿有更大的流出量 ， 更多人能够出院 。 我们将有更多的床位 ， 更多的重症监护床 。 但是 ， 如果不采取封锁措施 ， 将有很多人同时需要医院的重症监护 ， 而我们将没有机会向所有人提供 。 因此 ， 我们不得不做出选择 ， 这是作为医生 ， 可能会遇到的最糟糕的事情 。
界面新闻：我读到了意大利政府给医院提供的一份伦理指南 ， 在医疗资源有限的情况下 ， 优先救助存活年限更长的患者 。
丹提伽：是的 。 这是很不幸的 。 我们需要去做出这样的选择 。 当前主要的选择标准是年龄 。 除此之外 ， 如果你有其他严重的疾病 ， 即使战胜了新冠病毒 ， 可能也不会拥有较长的寿命 。 这样的情况之下 ， 你不会得到重症监护治疗 。
界面新闻：意大利的新冠死亡率已经超过了10% 。 在您看来 ， 为何会有如此高的死亡率？
丹提伽：诚实地讲 ， 我并不知道 。 一个原因可能是有家医院出现了大爆发 ， 许多人同时被感染 。 一号病例没有被及时诊断出来 ， 医院内的许多人 ， 包括患者和医护人员立即受到影响 。 另一个原因可能是意大利的平均年龄很高 ， 我们的社会中有很多老年人 。 而这个病很容易感染老年人 。
界面新闻：您刚才提到了封城以来就诊病人数量的变化 。 具体是一个什么样的变化？
丹提伽：目前 ， 来医院的病人数量似乎达到了平稳状态 。 这确实令人宽慰 ， 到现在我们已经封锁了十几天 。 遏制措施的效果一般在几周后显现 。 因此 ， 我们希望在接下来的几天中进一步看到封锁的成效 。 从医院的情况来看 ， 我们进入了一个相对稳定的阶段 ， 来急诊室就医的人数甚至出现了下降的趋势 。
界面新闻：社会中现在有种看法 ， 认为新冠肺炎是种“老人病” 。 这符合您的观察吗？您在医院里是否见到过年轻患者？
丹提伽：我们也接诊了年轻人 ， 新冠病毒会影响所有人 。 但是我认为一个明显的趋势是 ， 年龄越大越容易感染 。 意大利死亡病例平均年龄为80岁 ， 这已经公开了 。 但是 ， 我们也有五十多岁、四十多岁 ， 甚至三十多岁的年轻患者 。 在医学上 ， 没有什么是完全确定的 ， 但是年龄显然是一个主要因素 。 还有其他一些我们知道的因素：超重 ， 肥胖 ， 以及其并发症 ， 例如糖尿病、高血压、心脏和肾脏疾病 ， 以及男性 。
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