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女性■一年不避孕还没怀上

女性■一年不避孕还没怀上
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刁飞扬张治纲 摄
现代快报和天下美篇报重点打造的“健康大师课” ， 由碧桂园江苏区域特别支持 ， 邀请权威专家 ， 针对你关心的健康话题 ， 精心设计课程内容 ， 传播健康知识 ， 构建健康理念 。 “健康大师课”的课程内容涵盖健康领域的各个方面 ， 使用文字、图片、音频、视频等多种形式 ， 通过全媒体多平台推送 ， 满足受众的信息需求 。
很多夫妻结婚后 ， 如果几年没有宝宝 ， 往往夫妻二人都比较焦虑 ， 不知道该怎么办 。 本期现代快报“健康大师课”特别邀请了江苏省人民医院临床生殖医学中心行政副主任、主任医师刁飞扬 ， 请她谈一谈不孕症的那些事 。 她提醒说 ， 现在生育年龄普遍推迟 ， 一年不避孕还没怀上 ， 夫妻两人最好去医院做不孕症评估 。
现代快报+/ZAKER南京采访人员 刘峻
到底什么时候要去医院？
经常有人咨询 ， 我结婚几年了 ， 一直没有怀孕 。 究竟多长时间应该去医院做一下评估呢？刁飞扬说 ， 1年 。 如果一对夫妻有正常的性生活 ， 一年没有避孕 ， 没有怀孕的话 ， 就要去医院评估一下是否为不孕症 。
其实 ， 在几年前 ， 不孕症的定义中 ， 还把这个时间定为两年 。 为什么现在缩短为一年呢？专家告诉现代快报采访人员 ， 其实这也是社会发展的一个现象 。
唐朝白居易写过一首《赠友五首》 ， 其五里就说到了三十男有室 ， 提到了“嫁娶既不早 ， 生育常苦迟” 。 里面的意思说 ， 老百姓(603883,股吧)遇到战乱 ， 结婚生育都推迟了 ， 带来很多生育的问题 。 现代社会 ， 女性承担了越来越多的社会责任 ， 因此结婚和生育都推迟了 。 另外 ， 门诊发现 ， 再婚重组家庭增多 ， 也面临重新生育的问题 。 国家放开了二孩政策之后 ， 准备要二孩的女性年龄很多都超过35岁 ， 对于妊娠来说 ， 属于高龄 。
影响女性生育功能最重要的因素 ， 就是年龄 ， 现在女性普遍生育年龄增大 ， 如果再按两年没有怀孕才评估 ， 就会错过女性最佳的生育时机 。 刁飞扬说 ， 现在有这样一个共识 ， 除了一年没有怀孕需要来做不孕评估之外 ， 女性大于等于35岁 ， 如果半年没有怀孕 ， 就需要来评估了 。 因此 ， 有四个字非常重要 ， 叫“生育有时” ， 就是女性在想生育的时候 ， 一定不要错过这个最佳的生育时机 。
不孕症首先要查的是丈夫
哪些因素会导致不孕症呢？第一个要检查的应该是丈夫 。 刁飞扬说 ， 简单说一个例子就能明白 。 门诊经常会碰见看不孕症奔波多年的夫妻 ， 他们试了很多种方法 ， 吃药、促排卵、输卵管检查等都做了 ， 结果一切正常 。 最后辗转来到省人民医院生殖中心门诊 。 一检查男方 ， 才发现是无精症 。 夫妻前面几年的付出 ， 全都白费 。 所以 ， 夫妻如果一直没有怀孕 ， 到门诊第一步 ， 就是检查男方有没有问题 。
如果男方一点精子没有 ， 那就是无精症 。 夫妻也不要沮丧 ， 现代技术 ， 可以在男性的尿液、睾丸以及附睾中 ， 寻找精子或者精子细胞 。 如果有的话 ， 就可以做试管婴儿 。
男方如果没有问题 ， 那么就需要检查女方 。 最多见的就是女性排卵问题 。 仅一个排卵问题 ， 就分很多种情况 。 刁飞扬说 ， 比较多见的情况是女方排不出卵子 。 这种情况下 ， 医生就建议患者服用药物 ， 促进排卵 。
还有一些女性 ， 因为治疗卵巢的肿瘤 ， 采用了手术放疗化疗的方法后 ， 卵巢功能减退了 ， 卵子的数目减少 ， 质量下降 。 这时候 ， 生殖医学专家就会帮助女性选择一些成功率更高的方法去怀孕 。
女性反复流产 ， 也会影响到生育
女性不孕症另外一个多见的因素就是盆腔问题 。 女性多次流产 ， 或者说是得过盆腔炎 ， 输卵管阻塞了；也有女性得了子宫内膜异位症 ， 影响到盆腔的环境 ， 继而影响到输卵管功能 。 这些情况 ， 都会使得女性因为盆腔因素而不能自然受孕 。


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