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■“潜伏者”会令疫情反扑么？钟南山、张文宏最新分析这样说( 二 )


河南省卫生健康委员会官方微博29日中午公布的消息显示 ， 王某某的同学张某某于3月13日晚与同事刘某某、周某某（二人也为郏县人民医院医生）等人在饭店同桌就餐 。 刘某某曾有武汉出行史 ， 返郏后自行隔离14天期满 。 3月25日 ， 郏县人民医院对参与疫情防控的一线医务人员进行健康体检 ， 在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者 ， 刘某某核酸检测为单阳性、无症状 ， 3人正在接受集中隔离医学观察 。
据河南省卫健委消息 ， 目前 ， 已追踪到王某某密切接触者15人 ， 追踪到刘某某、张某某、周某某密切接触者53人 ， 均在接受集中隔离医学观察 。
疫情会否因“潜伏者”再度暴发？近期 ， 多地接连报告境外输入的无症状感染者 ， 对此 ， 中国工程院院士钟南山、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏、中国科学院院士周琪等专家均提醒 ， 要高度关注无症状感染者 。
中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光认为 ， 从宏观层面来看 ， 国内已实现本土新增确诊病例基本“清零” ， 说明防控措施行之有效 。 “无症状感染者的出现没有阻碍国内疫情形势好转 。 ”他表示 ， 既要予以重视 ， 也不必恐慌 。
钟南山根据已有事实推断说“中国还没有大量的‘无症状感染者’” ， 张文宏直言“无症状感染者不是感染者的主流” 。 世界卫生组织也表示 ， 有症状的新冠肺炎患者是病毒传播的主要传染源 。
据了解 ， 无症状感染者早已被纳入我国的防疫范围 。 1月28日发布的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案（第三版）》中 ， 就将“无症状感染者”与疑似病例、确诊病例、轻症病例进行了区分 ， 如果新冠病毒核酸检查呈阳性 ， 但没有症状 ， 不纳入每天发布的确诊病例中 。 但对无症状感染者依然要实施严格的管理措施 ， 无症状感染者应隔离14天 ， 等隔离期满后 ， 原则上两次连续标本核酸检测阴性者 ， 可解除隔离 。 隔离期间出现症状的 ， 立即收治医院 。
无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现 。 少数无症状感染者可能会发展为确诊病例 ， 但绝大多数会自愈 。
无症状感染者也能成为传染源 ， 具有一定的传播风险 。 目前对于无症状感染者的处置是发现即隔离 ， 在隔离期间继续进行核酸检测以及进一步观察其是否出现症状 ， 也可以对其使用一些抗病毒药物进行干预 。 原则上连续两次标本核酸检测阴性后才可解除隔离 。
3月26日举行的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议也为防疫工作划出重点：“要高度重视防治无症状感染者” 。 曾光表示：“没有将无症状感染者列入确诊病例 ， 不意味着我们对它放松警惕 。 ”实践表明已有防控措施的有效 ， 下一步应对无症状感染者“也要相信整体防治效果” 。



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