全省■2019年江苏跨省联网定点医疗机构居全国第一
3月27日 , 全省医疗保障工作会议暨全省医保公共服务专项治理年部署会通过视频会议形式召开 。 采访人员从会上获悉 , 截至2019年底 , 全省跨省异地就医备案人数达33.04万人 , 跨省联网定点机构3282家 , 数量居全国第一 。
据统计 , 截至2019年底 , 江苏全省基本医疗保险参保人数7848.83万人 , 比上年末增加127万人 , 参保率保持在98%以上;城乡居民基本医疗保险人均实际财政补助已达670元;全面落实困难人员大病保险起付标准降低50%、报销比例提高5-10个百分点政策;职工医保、城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别为85%和71% 。
省医保局去年在重大制度建设方面取得突破性进展 。 据了解 , 全省从今年1月1日起实施基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统“六统一”的市级统筹制度 , 将彻底改变基本医保还一直停留在县级统筹的现状 , 医保政策的统一性、规范性和公平性将得到大幅提升 。
在医保领域重点改革方面 , 我省实现破冰 。 创新推进高值医用耗材治理改革 , 同步推进制度建设、平台改建和联盟带量采购三项重点工作 。 组织两轮联盟带量采购 , 平均降幅47% , 最大降幅81% , 预计可节约资金10亿元 。 截至3月20日 , 全省实际采购完成率为49.5% 。 稳妥有序推进国家药品带量采购使用试点扩围工作 , 25种药品平均降价59% , 预计可节约资金26亿元 。
对于异地就医结算问题 , 采访人员了解到 , 目前全省所有统筹区与上海实现门诊的直接结算 , 并与浙江部分地区实现异地就医门诊费用直接结算 , 开通定点医疗机构3037家 , 居长三角地区首位 。 异地就医专项整治成效明显 , 所有设区市均可通过微信、网站等线上服务实现“不见面”备案 , 至2019年底 , 全省跨省异地就医备案人数达33.04万人 , 跨省联网定点机构3282家 , 数量居全国第一 。
相关负责人表示 , 2020年 , 我省将健全完善药品耗材阳光采购机制 , 着力规范全省药品耗材采购行为 , 常态推进全省药品耗材联盟采购 , 全年开展6次以上省级集中带量采购 , 推进省平台与所有二级及以上公立医疗机构采购、HIS系统(医院信息系统)联通 , 实现所有公立医疗机构在省平台阳光采购、公开交易、应采尽采 。 在深入推进医保支付方式改革方面 , 研究制定基金总额预算管理办法 , 切实提升总额分配的科学性和公开透明度;持续推进病种付费 , 年末各设区市实行按病种付费的病种数达220种 , 按病种付费统筹基金支出占住院医保统筹基金总支出的比重达到30% , 建立健全医保支付规则体系 , 提高医保基金使用绩效 。
江南时报全媒体见习采访人员 孙海燕
(责任编辑:董云龙 )
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