西李湾：特朗普总统，呼吸机不重要
必须在美国新冠肺炎COVID-19几何级数增长前 ， 截断传播 ， 呼吸机不重要 ， 重要的是大规模检测 ， 大规模集中收治轻症患者 ， 特效药大规模清零 。现在美国检测力量逐步到位 ， 能把所有的新冠肺炎患者全部筛查出来；在传染病已经进入大面积传播后 ， 就必须在社会上阻断传染源；要阻断源源不绝的轻症病人增加 ， 就要大规模集中收治轻症患者 ， 只要水龙头不关紧 ， 再好的拖把 ， 再卖力的清洁工 ， 都白搭 。如果大量美国COVID-19轻症患者居家或在社区游动 ， 会成为疫情扩散的主要源头 。 必须把所有的确诊轻症患者统一集中收治隔离 ， 与家庭与社会隔离 ， 以免造成更大范围的扩散 ， 成新的传染源 。 轻症病人如果不做前期介入治疗 ， 转成重症的机会大 ， 不断增加的重症病人 ， 必然压垮美国各地医疗系统 。扑灭新冠肺炎瘟疫得依靠临时性的野战医院或方舱医院 ， 传统医院只是救治少量重症患者的补充 。 野战医院或方舱医院病房大容量开放式的 ， 可以照顾更多的患者 ， 医护效率可以大大提高 ， 医生和护士成大批量处理病人 。 由于是确诊患者 ， 病原相同 ， 不存在交叉感染 。 由于是轻症患者 ， 只需最简单的口服药、肌肉注射等医疗护理 ， 一般情况下病人可以自理 ， 需要吸氧的话 ， 一个氧气瓶可以接几十氧气接头 ， 病床后面的一个接口就是供氧口 ， 接面罩或者鼻导管随意 ， 同时也可以自己简单调节流量 。 在集中收治设施内患者自由自在 ， 生活正常 。特效药 ， 几个月时间 ， 全世界已经筛选出两种药物 。 治疗轻症 ， 氯喹或羟氯喹加阿奇霉素 ， 估计有效率在70%左右；瑞德西韦（remdesivir ， 又译伦地西韦）有效率接近100% ， 一旦批准上市 ， 集中收治设施内的COVID-19患者瞬间一扫光 。 大规模集中收治轻症患者 ， 特效药大规模清零 ， SARS-COV2病毒传播接不上就会逐步消失 ， 直至在美国完全消失 。美国超市是目前病毒快速增长的主要漏洞 ， 去超市购物要戴口罩 ， 售货员要戴口罩 ， 什么口罩都行 ， 公众口罩防止主要是概率 。只要大规模集中收治轻症患者 ， 特效药大规模清零 ， 重症就非常少 ， 主要是存量 。 重症 ， 瑞德西韦加托珠单抗（tocilizumab）；拖到危重症 ， 肺部和其它器官烂坏衰竭 ， 神医加仙丹难救 。新冠肺炎病人到了需要用呼吸机时候 ， 基本上希望不大了 ， 特别是老年人上了有创呼吸机没几个活下来的 。 与其痛苦多活几天 ， 不如体面有尊严的离开 ， 既然治不好了 ， 就没有必要苟延残喘一小段时间 。 武昌医院院长刘智明 ， 中国顶级专业医生患上COVID-19危重症 ， 表态不愿意用呼吸机 ， 他曾亲眼目睹那些已无法救治的病人被用呼吸机生不如死的惨状 ， 可是这个医生还是被用呼吸机 ， 而且没救了 。呼吸机真的不重要 。
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