#动脉网#医疗信息化中标数据中我们还发现了这些有趣,市场规模约582亿元( 三 )


由于样本数据中有相当部分维度数据无法细化到具体的医院等级 , 如三级甲等、三级乙等 。 在几经尝试后我们决定用三级和二级统一指代 。 同时 , 也有不少院端信息化项目并未具体标明类型 , 无法细化;且其数据与可细化的数据相差悬殊 , 不便在同一图表中展示 。 对于这部分数据 , 我们统一将其标注为院端信息化的标签 , 并将其放到医保信息化、信息安全及区域信息化等项目一起 。
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数据来源:动脉橙数据库
在医保信息化系统采购数目上 , 三级医院和二级医院的差异不大 , 显示出医保信息化这种刚需系统对不同等级医院并不敏感 。 由于三级医院需要更多地在区域信息化系统中承担主要责任 , 三级医院的区域信息化招标数目也比二级医院更多 。 在院端信息化部分 , 三级医院就明显更多了 , 这也与三级医院更为重视信息化建设 , 也有更多资源投入信息化建设的现状相符 。 如前所述 , 因为等保测评的缘故 , 二级医院采购信息安全系统的数量也更多 , 这也是二级医院极少数采购数量压倒三级医院的信息化系统 。
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在HIS系统部分不同等级医院显示出了明显的差异 。 二级医院除了在自助服务系统、会计账目系统等少量系统的采购数量上接近三级医院外 , 大部分都远落后于三级医院 。 在预约挂号系统、医院办公自动化系统、临床教学管理系统和客户关系管理系统上 , 三级医院的采购数量分别是二级医院的5倍、19倍、7.6倍和5倍 。 以预约挂号系统为例 , 目前 , 三级医院普遍可以通过微信等方式在线预约挂号 , 极大地缓解了挂号难的问题 。 这显示出了二三级医院在信息化水平上的巨大差异 , 也说明了二级医院信息化建设巨大的市场空间 。
需要注意的是 , 部分招标项目以总包形式出现 , 或者无法判断细化到哪一部分 。 对于这部分数据 , 我们统一划入到“HIS”标签下 。
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对于临床密切相关的CIS子系统中 , 二三级医院之间依然差距巨大 。 不过 , 相对而言 , 其差距并没有HIS系统那么巨大 。 临床决策系统(CDSS)是差距最大的 , 三级医院招标数量是二级医院的5.33倍 。 由于对临床帮助巨大 , CDSS在临床应用中的价值已经得到了实践证实 。 不过 , 这到未必是二级医院不够重视 , 预算不够可能也是重要的原因 。 二三级医院差距较大的项目中 , 排名第二的是血液透析管理系统 , 为5倍 。 基于慢病管理向基层下沉的方向 , 二级医院在这部分显然还有很大的成长空间 。
与HIS部分的情况一致 , 部分招标项目以总包形式出现 , 或者无法判断细化到哪一部分 。 对于这部分数据 , 我们统一划入到“CIS”标签下 。
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在其他概念的招标采购中 , 二三级医院仍然差距巨大 。 其中 , 差距最大的是互联网医院——三级医院在互联网医院上的招标数量是二级医院的5.4倍 。 二三级医院招标项目数量唯一较为接近的是远程医疗 , 二级医院只比三级医院少4个 。
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从不同等级不同信息化项目的采购单价也可以看出区别 。 在全部5类大项的信息化项目中 , 三级医院的的平均采购单价都要高于二级医院 。 其中 , 三级医院的区域信息化项目和信息安全项目的平均单价分别比二级医院高出31%和50.6% , 显示出明显的差异 。
一方面 , 相比二级医院 , 三级医院更受重视 , 预算更为充沛 。 在CHIMA的调查报告中就提到 , 三级医院未来两年的信息化建设平均规划投入为1667.69万元 , 是三级以下医院平均值(496.69万元)的3倍多 。 在采购时往往可以选择性能更好且功能更为齐全的方案 。 当然 , 其单价也就有所差异 。 另一方面 , 如前所述 , 在区域信息化中引入大数据的往往是三级医院 , 对于信息安全的要求也相对更高 。 因此 , 这也导致了二、三级医院在这两个项目中单价上明显的差异 。
>>>>各省份医疗机构信息化产品需求
根据我们之前的统计 , 各省份的医疗信息化采购项目中 , 根据项目数量来划分 , 前五位分别是福建、山东、广东、北京和甘肃 。 那么 , 这些采购数量排名前列省份的医院在选择信息化产品上会有什么样的分布呢?
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排名前五的省份在不同类型项目占比的细节上不尽相同 , 但宏观来说差异并不太大 。 院端信息化依然是各省份占比最多的项目 , 且基本都维持在71.2%的中位数附近 。 由于公立医院采购高度依赖政府投入 , 因此 , 各省根据当地具体情况有不同的侧重点 , 也能够说明当地的信息化进程 。 比如 , 山东和甘肃两地的区域信息化明显占比较高 , 可能说明两地2019年在信息化建设上正处于区域建设的关键时期 。


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