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金选医课■将绝症实情告诉患者，就会令他崩溃吗？( 二 )


日本医学界曾经也有医生联合家属向患者隐瞒病情的习惯 ， 但近20年开始“流行”主动告知癌症患者实情 ， 研究证实不会增加患者抑郁、自杀等的概率 。 隐瞒病情真的好吗
如果患的是癌症之类的绝症 ， 经过严谨的评估 ， 预计治疗效果很差 ， 甚至已经无药可治的时候 ， 作为家属 ， 是否应该告诉他们实情呢？
其实 ， 通过调查发现 ， 绝大多数绝症希望知道实情 ， 以便完成未了心愿 ， 安排身后事 。 这种希望和年龄、性别、教育背景、职业无关 ， 也和癌症早晚期无关 ， 即使是晚期癌症患者同样渴望知道真相 。
隐瞒真相 ， 容易造成过度医疗 。 例如 ， 对癌症晚期患者进行姑息疗法 ， 提高生活质量 ， 舒舒服服地走完生命最后一程 ， 或是回到自己熟悉的环境 ， 在亲人的陪伴下离去 ， 相信是很多人的愿望 。 如果患者不知实情 ， 家属又不愿放弃 ， 勉强进行治疗、抢救 ， 浪费金钱、医疗资源不说 ， 还有可能给患者造成很大的痛苦 。
金选医课■将绝症实情告诉患者，就会令他崩溃吗？
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此外 ， 隐瞒病情后 ， 患者如果在治疗过程十分痛苦 ， 不是安详地去世 ， 很容易导致家属在过后一段长时间内处于后悔、内疚、自责的情绪中 ， 难以自拔 。
所以 ， 如果患者仍有独立的思考能力 ， 又愿意掌控自己生命 ， 都应该有权第一时间知道真相 。 将决定权交还给患者本人
就中国的法律法规和医疗环境来说 ， 遇到重症、绝症患者 ， 医生还是会习惯性地把告知权“抛”给家属 ， 这样可以避免患者在医生面前情绪失控带来的麻烦 ， 不必背负道德的枷锁 ， 跟家属谈 ， 也容易知道他们对后续治疗的态度 ， 毕竟 ， 最后无论出现什么后果 ， 以后出面处理的都是家属 。
所以 ， 最终告不告诉患者真相的人 ， 始终还是家属 。 到底应不应该告诉、如何告诉、告诉哪些内容 ， 可能永远没有正确答案 。 前面虽然说到了很多隐瞒弊大于利的情形 ， 但也肯定存在一些不愿知道实情的患者 ， 应该尊重他们 ， 还有一些人可能有认知障碍（老年痴呆症） ， 或者没有独立思考能力（小孩） ， 这些情况也是需要考虑隐瞒的 。
金选医课■将绝症实情告诉患者，就会令他崩溃吗？
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【金选医课■将绝症实情告诉患者，就会令他崩溃吗？】但对绝大多数心智健康的患者 ， 知情是一种权利 ， 他们没你想象的那么脆弱 。 同时把生命的决定权还给患者自己 ， 也能让家属卸下本不应该承受的压力 。


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