『俞天任』日本人做着但不说,群体防疫:英国人说了不敢做
人们一直怀疑日本公布的确诊病例数字不靠谱 , 大家都知道日本政府有意无意地在控制检测范围 。
日本主流媒体和反对党也对这种行为深恶痛绝 , 他们一直在要求政府加大核酸检测的力度 , 就连一些保守人士都在这个问题上不满 , 因为现在是韩国人拔得了核酸检测的头筹 , 其质量和速度受到了全世界的赞扬 。
但日本政府始终不为所动 , 坚持检测的高门槛 。 从2月18日到3月29日 , 日本全国的检测数只有54 , 119件 , 平均每天只有1千多一点 。 要知道在年初疫情刚开始的时候日本就有了每天3 , 800件的检测能力 , 到现在已经1万以上了 。
拥护限制检测的人的意见是“检测范围过大会导致医疗崩溃” 。
厚生劳动省在1月28日把新冠肺炎定义为乐“指定传染病” , 这样感染了这种疾病就必须住院治疗 , 但是实际上没有那么多的病床 。 虽然日本在病床数字上是世界第一 , 但空闲床位并不多 , 要知道日本是老龄化最严重的国家 , 大家没事就住医院了 。 而且日本的病床多为普通病床 , 真正ICU用的病床很少 。 
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控制检测范围的主要目的就是减轻医院负担 , 减少住院病人来防止发生医疗崩溃 。
随着疫情的发展 , 特别是在目睹欧美现状以后 , 日本国内要求加强检测力度的呼声也在减弱 , 大家都逐渐接受了“感染人数并不重要 , 更重要的指标是死亡病例数”的说法 。
日本到3月31日中午12点的死亡病例也就只有56人 。 在疫情猖獗的现在 , 这个数字几乎都可以直接忽略 。 《纽约时报》在3月27日说过这么一段话:“日本没有极端地限制人员移动 , 也没有进行对经济有害的大规模封锁 , 甚至都没有进行广泛的核酸检测 , 但没有出现像意大利和纽约那样的惨状 , 这使得传染病专家们感到迷惑不解” 。
其实这也不是什么奇迹 , 只是不讲卫生而又喜欢黏黏糊糊还莫名傲慢的欧美大鼻子无法理解东亚人罢了 。
众所周知 , 这次的新冠肺炎死亡率随年龄而增加 。 但老龄化程度最高的日本为什么反而会死人少呢?除了卫生习惯和用鞠躬代替握手拥抱的社交礼仪之外 , 日本老人一般不和儿孙们同居是一个重要原因 。 孤独寂寞的生活方式这次却帮助日本老人们筑起了一道防病毒屏障 。
意大利和西班牙的死亡率如此之高的原因除了他们没事喜欢搂搂抱抱之外 , 和他们喜欢大家庭的生活方式也有关系 。 南欧国家的孩子们放学回家先抱着爷爷奶奶亲一记:“我爱你” , 但这种看上去极为温馨的画面在病毒肆虐的时候就是致命的了 。 社会活动性强的年轻人身上携带的病毒可能对自己没有影响 , 但就直接传给了父母、祖父母这些抵抗力差的老年人 。 
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不死人当然是最重要的 , 但是受感染人数真的不重要吗?
3月13日 , 英国政府首席科学家帕特里克·瓦伦斯爵士在BBC电台上说明了一个“群体免疫”的概念 , 结果被媒体和公共知识分子们群起攻之 , 以至于卫生大臣汉考克不得不出来声明“群体防疫不是我们计划的一部分” 。 
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公共卫生政策是个政治问题 。 政治问题的特点就是能说的不能做 , 能做的就不能说 , 所谓“闷声发大财”是也 。 谁要是心直口快就一准会坏事 。
你看约翰逊首相其实自己连一句“群体免疫”都没说过 , 就因为顾问说了一句而被各种白左黄左黑左扣上社会达尔文主义等无数帽子 , 似乎离希姆莱也就只差50米 , 似乎都要组织纽伦堡法庭来搞审判了 。
但是如果大家仔细观察一下日本人在干些什么就能知道日本人还就真在实行着“群体免疫”的方针 , 只不过蔫不做声 。 
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日本从上倒下说的都是像上图这样以时间来换取避免医疗崩溃从而渡过危机 。
但这种说法其实有一个大漏洞:在既没有疫苗也没有特效药和特效疗法的时候 , 怎么才能渡过危机?
所以实际上没有说出来的话就是在“指望群体免疫” 。
数据表明 , 被新冠病毒感染的人中有40%无症状 , 还有40%的病状也很轻 , 真正有中等以上症状需要住院治疗的就只有20%左右 , 其中大概5%的人会出现危重症状造成大约1%的死亡 。
1%的死亡率是全人口统算的 , 年轻人群的死亡率还要更低 。 所以英国要搞群体免疫时还要专门如何考虑保护老年人 , 但是日本有“老年人已经主动隔离了”的便利条件 , 实行起来更加简单 。 
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实际上除了要保护老人之外 , “群体免疫”不是说就完全放任不管 , 而是需要严密控制传染速度 。
大约有20%左右的患者可能需要住院治疗 , 还有5%左右的重症患者需要进入ICU , 这部分人是在一段相对比较长时间内均匀出现还是在较短时期内爆发出现同样决定了是否会发生医疗系统崩溃 。
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