「鱼刺」卖了近20年鱼,50多岁男子差点搭上一条命! 5小时经历3台手术这次真是苦头吃足
北京联盟_本文原题:卖了近20年鱼 , 50多岁男子差点搭上一条命! 5小时经历3台手术这次真是苦头吃足
“卖鱼快20年了 , 什么鱼没见过、吃过 , 想不到这次大意了 , 差点搭上一条命!”因吃饭时误吞一根鱼刺 , 50多岁的老尹(化名)日前经历了一场惊心动魄生死劫 。
这根狠毒的鱼刺鬼使神差穿过食管 , 又戳破主动脉 , 引起大出血 , 他命悬一线 。 辗转送到到浙江省人民医院后 , 立即进行开胸手术 , 置换人工血管、切除一段食管 , 又进行胃造瘘……在ICU观察几天后 , 老尹顺利转到了心胸外科普通病房 。
今日一早在病房中见到了老尹 , 病情稳定 , “命是保住了 , 接下去还得手术 , 医生说是将胃往上拎 , 接到头颈位置 , 这次真是苦头吃足!” 。
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【「鱼刺」卖了近20年鱼,50多岁男子差点搭上一条命! 5小时经历3台手术这次真是苦头吃足】20年卖鱼郎“阴沟里翻船”
“我十多年前就承包了好几个鱼塘 , 养了不少鱼 , 里面什么鱼都有 , 像大青鱼 , 花鲢啊 , 有人会上门来大量收去再搞批发 。 不是菜场里那种 放几个塑料盆 , 每天去批发来卖鱼的 。 专门做鱼干的大青鱼知道吧 , 大的一条就有几十斤 。 到收获的季节 , 一网下去就是成千上万斤 , 那场面很壮观的 。 ”
家在浙北某县的老尹说聊起养鱼卖鱼及吃鱼 , 神采飞扬 , “靠山吃山嘛 , 养了这么多的鱼 , 我就每天都吃鱼 。 论味道 , 汪刺鱼没得说 , 你没吃过?那一定要尝尝 , 汪刺鱼滚豆腐就不错 。 ”
“这么多年来有没有被鱼刺卡住?那肯定有的 , 常在河边走哪有不湿鞋 , 对吧?”提起此次“失手” ,老尹嗓音顿时低了许多 , 神色黯然 。 “平均起来每年总有那么一次 , 这么多年下来一二十次还是有的 , 我从来不去医院 , 稍微熬一熬 , 吞点什么东西下去就没事了 , 这次真是撞见鬼了 。 ”
老尹回忆 , 那是20多天的晚餐 , 鱼是常吃的汪刺鱼 。 好像是吃饭时候聊着什么的 , 反正只知道咽下去时候喉咙里痛一下 , 再吞进一口饭时 , 老尹感到的胸痛非常明显 , 清楚是鱼刺吞进已卡在什么地方了 , 但当时也没当回事 , 总以为跟以前一样 , 熬一熬儿就这么过去了 。
没想到 , 一天、两天 , 胸部疼痛未消失反而越来越剧烈 , 还牵扯到后背痛 , 一连好几天发烧 , 但老尹一直未去医院 。 疼痛厉害了就吃止痛片 , 药一停 , 胸痛又卷土重来 , 这让老尹隐隐感觉到 “对方” 此次来者不善 。
“斗”了10多天的样子 , 老尹最终败下阵来 。 这天 , 突然间 , 老尹觉得喉咙有东西冒出来 , 带着腥味 , 一看竟然吐起来是血 , 一连好几次 , 自己及家人都大惊失色 , 连忙将老尹送到当地医院 。 医生做胃镜等检查 , 中上段食管穿孔 , 胃腔内大量积血 , 血色素骤降至4克;胸部CT增强扫描提示胸主动脉破溃 , 纵隔感染 , 考虑鱼刺穿破食管及主动脉 。
“病情危重 , 随时有生命危险 , 赶快去省城大医院 , 晚了很可能抢救不过来了 。 ”医生与家人悄声谈话刮到老尹耳中 , 连病带吓 , 老尹意识有点模糊 。
5个小时3台手术抢回一条命
“被鱼刺伤到这样严重程度十分少见 , 死亡率很高 , 抢救过来真不容易 。 ”浙江省人民医院心胸外科主任医师崔勇介绍说 , 鱼刺先是穿破患者食管 , 接着扎到旁边的主动脉 , 又拖了10多天 , 常规的修补已不能解决问题 , 且严重胸腔感染、贫血 , 全身状况极差 , 随时有生命危险 , 因此手术起来风险极大 。
针对老尹的危情 , 心胸外科主任、主任医师徐鹤云等心胸外科专家紧急碰头 , 制订手术方案 。 “我们急需解决3个问题 , 首先是主动脉破溃大出血 , 因主动脉破口感染严重 , 这个位置离心脏非常近 , 稍稍不慎 , 即可导致死亡;其次食管穿孔纵隔感染 , 最后是消化道重建 。 既往处理这类疾病 , 包括单纯处理食管 , 纵隔引流 , 主动脉覆膜支架植入 , 食管支架植入等 , 但在此病例则无济于事 。 且病人危在旦夕 , 得争分夺秒尽快手术 。 ”
大家最终统一意见 , 确定由主任医师崔勇、主任医师周冰负责解决主动脉破溃;副主任医师陈鹏程等解决食管穿孔纵隔感染 , 最后是消化道重建 。 事不宜迟 , 手术、麻醉等科室医生护士行动起来 , 以最快速度做好术前准备 。 徐鹤云、崔勇、周冰、陈鹏程等很快站到手术台上 。
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术中打开患者胸腔 , “惨不忍睹” , 比预估的情况还糟糕 , 胸腔内都是脓性积液及脓苔 , 纵隔水肿明显……“我们首先要确保下半身的供血 , 先从主动脉分支血管-左锁骨下动脉 , 搭一根人工血管 , 到膈上的胸主动脉 , 这样在阻断的时候可以确保下半身供血 。 再把病变的主动脉阻断 , 切除并置换上人工血管 , 接着恢复血供 。 ”崔勇说 , 手术中我们看到胸主动脉有一破溃口 , 感染后溃烂严重 , 得换上人工血管不可 , 这个过程难度很大;由于抢时间 , 只能是“螺丝壳里做道场” , 崔勇、周冰紧张手术中 , 陈鹏程等几乎同时也在这个狭小空间忙碌开了 。 他们发现食管破溃 , 纵隔感染很重 , 专家们在彻底清除感染灶后切除了食管 , 接着又在患者腹部进行胃造瘘口手术 。
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