[]痰瘀生万病,中医如何从肺心脾肝肾论治,答案在这里

1.宜利肺气、化痰祛淤法
(1)适应病证用于瘀阻肺络 , 痰壅肺气 , 肺气不利所致的“痰瘀阻肺”证 。
可见于慢支、肺气肿、支气管扩张、肺结核等呼吸系统疾病发展形成的肺原性心脏病 , 以及多种心脏病如风心、高心、冠心等发展形成的慢性充血性心力衰竭 。
(2)常用方药双和汤、杏苏散损益 。
(3)应用要点化痰应区别不同情况选配温、清、燥、润、疏 , 祛淤可于活血基础上加用少量破瘀之品 , 如水蛭等 。具体运用时 , 还需辨清肺虚、肺实用药 , 虚者配益气、温阳、或滋阴药 , 肺实的应伍降气、泻肺之品 。
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2.养心通脉、活血化痰法
(1)适应病证用于心不主血 , 血脉痹阻 , 血淤痰凝所致的“痰浊痹阻 , 心血瘀滞”证 。
可见于冠心病心绞痛、心肌梗塞、风湿性心脏病、缩窄性心包炎及主动脉病变等 。
(2)常用方药冠心病Ⅱ号方、瓜萎薤白半夏汤 。
(3)应用要点本证每多因虚致实 , 治当虚实兼顾 , 注意补虚养心以通血脉 , 或益气 , 或温阳 , 或二法同用 。由于绞痛的发作与气滞有密切关系 , 故应配合辛香理气药 。3.运脾和胃、化痰活血法
(1)适应病证用于脾虚生痰 , 胃弱气滞 , 久病入络所致的“脾胃不和 , 痰瘀中阻”证 。
可见于慢性胃炎 , 溃疡病、食道及胃部肿瘤 , 上消化道出血等 。
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(2)常用方药六君子汤、丹参饮出入 。
(3)应用要点临证当注意区别脾与胃的主次 , 脾病为主者 , 重在健运;胃病为主者 , 重在和降 。痰象明显治脾为主 , 瘀象突出治胃为主 。此外 , 因本证易致出血 , 故祛淤应选化瘀止血药 。若确系消化道肿瘤 , 可酌加石打穿、半支莲等抗癌药 。4.疏利肝胆、化痰祛淤法
(1)适应病证多用于肝胆湿热久郁 , 热壅血淤 , 湿浊成痰 , 疏泄失司所致的“肝胆失疏、痰瘀互结”证 。
多见于慢性胆囊炎、胆石症、胁间神经痛 , 胸膜炎及肝癌等 。
(2)常用方药可选香附旋复花、复元活血汤、丹皮汤出入 。
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(3)应用要点本法治疗久法、反复迁延之胁痛 , 可在辩证基础上 , 酌伍辨病用药 , 如乙肝用平地木、山豆根、土茯苓、转氨酶增高者加垂盆草、蒲公英、田基黄;胆石症用鱼脑石粉、白矾粉、玄明粉;肝癌用石打穿、山慈姑、漏芦等 。此外 , 乙肝从病邪深入遏伏血分思辨用草果、紫草;胆囊炎急性发作 , 于清利剂内配少量肉桂辛通反佐 。再者 , 对疏肝行气之品 , 应尽量选择无耗损阴的辛润、辛平类药 。5.补肾化痰、活血利水法
(1)适应病证用于肾虚火不制水、或虚火灼津成痰 , 水蓄下焦 , 气化不利 , 而致血瘀 , 或瘀血化水所致的“肾虚水泛、浊瘀阻滞”证 。
可见于慢性肾炎、肾病综合征 , 神功能不全 , 呼吸系统某些慢性疾病、心脏病、营养障碍性、内分泌失调性水肿、前列腺肿大、泌尿系统肿瘤或结石所致的梗阻等 。
(2)常用方药济生肾气丸、琥珀黑龙丸出入 。
【[]痰瘀生万病,中医如何从肺心脾肝肾论治,答案在这里】(3)应用要点临证应辨阴阳水火之虚实配药;参入化气之品 , 如沉香、乌药、麝香 , 气化则水行 , 气行则血畅;湿热精浊阻滞者 , 又应配合清利之品 , 补中寓通 。


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