「」许多人都不知道,肾结石原来还可以这样治疗

我们国家是世界上三大结石高发区之一 , 随着我们国家经济的发展和饮食结构的改变 , 其发病率有逐年上升的趋势 。尿路结石是泌尿外科最常见的疾病 , 占泌尿外科住院病人中的首位 , 而肾结石又是尿路结石当中最常见的疾病 , 我国尿路结石的发病率为1%-5% , 南方地区高达5%-10% 。
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一 得了肾结石会有哪些不适
1 疼痛
将近一半的肾结石患者会出现不同程度的腰部疼痛 , 如果结石堵塞了尿管还会引起剧烈的绞痛 , 疼痛会放射到下腹部及会阴部 , 同时还会有出冷汗 , 恶心 , 呕吐等症状 , 甚至还会出现排尿不出 , 发烧等现象 。
2血尿
血尿是肾结石的另一个常见症状 , 经常出现在腰痛之后 , 大部分患者都会出现血尿 , 有的血尿是在做化验的时候发现的 , 医学上叫镜下血尿 , 有的血尿是自己看到的尿液颜色变红了 , 医学上叫肉眼血尿 。
3少尿或者无尿
结石堵塞了尿管不但可以引起腰痛 , 如果结石将尿路完全堵塞了 , 就会引起患者尿少甚至没有尿 。
4排石
少数患者会时不时的有结石排出 。
5尿频、尿急、尿痛
有的患者会出现尿频、尿急、排尿疼痛的现象 , 还有的甚至有大便急胀的感觉 。
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二 医生会做哪些检查来诊断结石
1 B超
由于B超简便、快捷、经济、无创 , 对肾结石的准确率较高 , 适合于所有病人包括孕妇、儿童、肾功能不全和对造影剂过敏的患者 。所以医生都会建议患者去做个B超了解有没有肾结石 , 结石的大小 , 还可以了解有没有肾积水、肾积水的多少?肾脏的供血情况等以此来初步判断肾脏的功能 。
2 X线检查
大部分的肾结石都可以通过拍X片来发现有没有结石的 , 在片子上表现为相当于肾脏位置处(相当于腰部的位置)的一个白色的团块状影 , 我们医学上叫做阳性结石 , 还有很少一部分结石在X线上是看不到的 , 我们叫它阴性结石 , 这一类结石可以通过B超和CT来检查确诊 。
3 C T检查
C T 在尿路结石的诊断中越来越普及 , 其准确率明显高于B超和X线 , 而且还可以发现一些被遗漏的小结石 , 由于它的诸多优势有逐步代替其他检查方法的趋势 , 被称为检查结石的金标准 。
4其他检查
核磁共振 , 放射性核素检查等都是可以做为选择的检查方法 。
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四 肾结石的治疗
肾结石治疗的终极目标是最大限度的去除结石 , 保护肾功能 , 具体方法应根据患者的具体情况选择个体化的治疗方案 。
1 肾结石直径小于6毫米 。
多饮水 , 保证每日尿量2000毫升以上 , 适当的蹦跳运动 , 结合口服排石药物多能排出结石 。如果是尿酸结石或者胱氨酸结石还可以釆用药物溶石治疗 , 如:尿酸结石用枸橼酸氢钾钠 , 碳酸氢钠硷化尿液 , 口服别嘌呤醇 , 饮食调节等方法 , 效果较好 。
2肾结石直径在7-20毫米
对于直径在7-20毫米大小的各种成分的肾结石 , 如果没有肾盂积水和感染 , 体外冲击波碎石是一线治疗方法 , 体外冲击波碎石是通过X线或B超对结石进行定位 , 利用高能量冲击波聚焦后作用于结石 , 将结石击碎后随尿液排出 , 但是这种方法存在治疗次数多、时间长 , 排石问题等缺点 。这类结石也可以选择输尿管软镜 , 硕通镜来治疗 , 输尿管软镜是一种可以弯曲的输尿管镜 , 可以看到整个尿路的情况 , 当镜子进入到肾脏的内部以后 , 通过钬激光将结石击碎成粉末状 , 大的用取石器夹出体外 , 小的术后可以自行排出体外 , 这种手术方式创伤小、恢复快 。但治疗的费用比较贵 , 而且排出击碎的石头需要一定的时间 , 我们一般以术后3个月来判定手术后的排石率 。当然也可以在结石手术后 , 通过一个震动床体外震动主动促进结石的排出 , 这样可明显缩短排石时间 。还有一种方法 , 我们叫它硕通镜取石术 , 手术的方法和输尿管软镜差不多 , 只是在手术打石头的时候 , 可以通过镜子边打边吸 , 将打碎的结石一并吸出 , 这样手术做完了结石也取干净了 , 明显减少了术后患者的不适 。除此之外 , 还可以选择微通道的经皮肾镜来治疗 , 就是通过一个很小的从体表皮肤到肾脏的通道将结石击碎取出 。


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