「」23 岁就「心梗」了？这次你能一眼识病吗？
丁香园论坛的丁香病例又来了！感谢丁香园站友 @图图的师兄a 提供的病例～
患者女性 ， 23 岁 ， 因「活动后胸痛 3 周」入院 。患者于 3 周前出现活动后胸痛 ， 为胸骨后绞痛 ， 向左背部放射 ， 休息 2 分钟后可缓解 ， 无大汗、心悸、濒死感 ， 无喘憋、咯血 。近 1 周患者症状加重 ， 胸痛发作频率较前频繁 ， 轻微活动出现胸痛 ， 性质、程度同前 ， 为求进一步治疗遂来我院 。
既往史、个人史、家族史无特殊 。
【「」23 岁就「心梗」了？这次你能一眼识病吗？】查体：体温 36.7 ℃ ， 心率 100 次/分 ， 左上肢血压 95/55 mmHg ， 右上肢血压 105/60 mmHg ， 左下肢血压 110/60 mmHg ， 右下肢血压 120/60 mmHg ， 心、肺、腹、神经系统查体未见明显异常 。
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讨论：患者目前考虑什么？进一步的检查及治疗？23 岁心电图改变是否应该直接考虑心肌梗死？
文中图片来源：作者提供
题图来源：丁香园
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