怎样判断跟腱是不是断裂用手能摸出来吗

Thompson征,一捏就知道了
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可以摸出来。顺着小腿肚子往脚后跟摸,跟腱断掉的人可以明显感觉到皮肤下肌肉有空虚断裂的感觉。也可以捏小腿肚子,跟腱没断的人脚会往脚底方向弯曲,跟腱断掉的人不会。可以两只脚都捏一下对比下。
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专业建议:由于医学与疾病的特殊性,针对患者的个体情况不同,临床医师常需根据所学理论知识结合自身临床经验,综合仔细评估,以制定最佳治疗方案。普通患者医学知识匮乏,理解不透彻,没有临床经验,切不可单凭以下文字或病友经验对号入座,自我诊疗,害人害己。
因此建议题问者应寻求正规医院专业医师意见,不要轻信网络回复以及对号入座。
跟腱断裂的临床表现
在受伤时,可听到跟腱断裂(Achilles' tendon rupture)的响声,立即出现跟部疼痛,肿胀,瘀斑,行走无力,不能提跟。检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷、空虚感。部分损伤者伤后功能障碍不明显,以至当作软组织损伤治疗。超声波检查可探到跟腱损伤的部位、类型。
新鲜损伤表现为跟部疼痛。患足不能以足趾站立。检查局部肿胀,触痛,并能摸到跟腱连续性中断及凹陷,跖屈力弱、 Thompson征阳性(俯卧位,捏患者小腿三头肌时,踝不动)。O‘Brien试验时插入的针不动或针体与肌腱运动的方向相反移动。X线片检查有时可见软组织钙化或增厚影像,超声检查可显示腱纤维断裂或囊肿样变。磁共振检查更明确。陈旧损伤多为跛行,平足行走,不能提踵,触及跟腱有凹陷,小腿肌肉萎缩,但因瘢痕粘连连续, Thompson征往往为阴性,踝背屈角度比对侧小,足跟较突出,一般认为诊断不困难。
腓肠肌挤压试验Thompson\u0026#39;s test 患者俯卧位双足伸出于床边之外,检查者用手挤压小腿腓肠肌,正常情况下可引起足跖屈,如果未出现足跖屈,则提示跟腱韧带断裂。此试验是急性跟腱断裂的特异体征。
对于该问题的总结性建议:
跟腱断裂的判断需结合病史,体征及辅助检查综合判断。对于患者的临床建议:怀疑跟腱断裂的患者需首先行Thompson\u0026#39;s test,以确定是否为跟腱断裂。如体征不明显或需明确诊断建议行彩超检查明确。但如果需要直观的判断跟腱断裂的部位、程度、方位,需要完善跟腱的核磁共振(MRI)检查。对于临床医生的建议:除了解受伤并使及体格检查外,需给患者行彩超检查+核磁共振检查以更确切了解病情。
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根据你的情况描述,如果没有受到外伤或者剧烈的蹦跳运动的话,应该考虑还是跟腱炎的可能性比较大,这种情况下要注意休息,可以热敷烫洗穿松软的鞋子,避免局部受到摩擦,暂时避免打篮球之类的跳跃性的活动,口服一些消炎镇痛药物,双氯芬酸钠。完善核磁共振检查之后,再进行下一步的治疗,如果断裂的话,是需要进行手术治疗,并且石膏固定的。
怎样判断跟腱是不是断裂用手能摸出来吗
【怎样判断跟腱是不是断裂用手能摸出来吗】
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用手可以摸出来
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最有效便捷的检查方法是超声检查,可明确跟腱是否断裂,断裂的位置。后续的核磁共振成像可进一步检查判断跟腱变性的程度。普通X线平片可用于判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。


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