「世界卫生组织」国际疫情通报制度的缘起( 二 )
1926年5月23日 ， 第13届国际卫生大会在巴黎召开 ， 来自60多个国家和地区的约250名代表参加了会议 ， 会议规模空前 。 这次会议通过新的《国际卫生公约》 ， 并对国际疫情通报工作的对象、范围和机制进行了调整 。 公约开篇就明确规定：各国政府在其领土和受影响地区之外发现第一例确诊的鼠疫、霍乱、黄热病病例以及斑疹伤寒、天花的流行时 ， 应立即通知他国政府和国际公共卫生办公室；同时要求每项报告均附有详细信息 ， 包括疾病已出现的地方 ， 日期、来源和类型 ， 确诊病例数和死亡人数 ， 受影响的地区范围以及采取的措施等；国际公共卫生组织在收到信息之后会立即通过享有优先权的电报通知各国政府或卫生部门 。 可以发现 ， 新公约把斑疹伤寒和天花增列为通报范围 ， 通报的方式更加注重新技术的应用 。
以1926年的《国际卫生公约》为法理基础 ， 国际公共卫生办公室负责具体实施的疫情通报制度 ， 奠定了国际公共卫生办公室作为全球流行病信息交换和发布中心的地位 ， 在间战期甚至第二次世界战争期间扮演了极为特殊而重要的角色 。 就其主要工作而言 ， 可以概括为三个方面：一是积极推进同国际联盟卫生组织的协同合作 ， 制度化地推出疫病发布平台 。 1926年4月1日正式创刊发行法英双语的《流行病学周报》 ， 由国际公共卫生办公室负责提供信息 ， 国联研究小组负责每周五编发一期 ， 最初主要报告《国际卫生公约》指定的鼠疫、霍乱、黄热病、斑疹伤寒和天花的流行病学数据 ， 其后逐步把脑膜炎、登革热、疟疾等新发和复发的疾病和遏制策略纳入报告范围 ， 并配有长篇的分析文章 。 后因战争影响无法正常接收到国际公共卫生办公室提供的公报 ， 1942年12月30日《流行病学周报》发布了战时最后一期之后暂停刊行 。 二是积极把收集到的流行病学信息以优先级方式通知各国政府和其他国际组织 ， 即使是在战时 ， 该工作还持续执行 。 美国历史学家和前世卫组织官员诺曼·霍华德-琼斯的研究显示 ， 1939年 ， 国际公共卫生办公室共发出181封电报和39封航空邮件；1940－1943年 ， 则分别发出418封、291封、294封和49封流行病学电报 ， 成为各国获取国际疫情信息的重要来源 。 三是积极创新流行病信息的发布方式 。 从1939年开始借助无线电台来发布流行病信息 ， 同时第一次采用法语与英语双语来开展工作 。 这些工作对于国际社会共享流行病学信息 ， 并据此采取措施来应对疫病的跨国流行 ， 发挥了直接或间接的作用 。
随着第二次世界大战的结束 ， 全球卫生治理的新时代到来 。 1948年9月1日 ， 世界卫生组织正式接管包括国际疫情通报在内的全球卫生防疫工作 。 事实上 ， 正如美国著名国际卫生政策史专家戴维·菲德勒指出的那样 ， 无论国际卫生大会通过的《国际卫生公约》还是现行的《国际卫生条例（2005）》 ， 国际疫情通报制度在其实质性目标或各国用于实现这些目标的框架方面几乎没有改变 。 换言之 ， 国际卫生大会创设的国际疫情通报制度是现行的全球疫病通报制度的原点 ， 它的不断发展 ， 对于推进世界各国和国际社会的疫病应急管理体系与能力现代化具有重大意义 。 (来源|《光明日报》 作者|张勇安）
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