钟南山静立默哀真相是什么?钟南山静立默哀令人震惊( 四 )


钟南山回应疫情热点问题
钟南山静立默哀真相是什么?钟南山静立默哀令人震惊
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广东省人民政府新闻办公室2月18日举行的广东省新冠肺炎疫情防控第24场新闻发布会 , 聚焦目前疫情防控科技攻关进展情况 , 国家卫生健康委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山回应了多个目前公众关心的热点问题 。
磷酸氯喹还算不上特效药 但对治疗有帮助
面对采访人员对于“磷酸氯喹算不算治疗新冠肺炎的特效药”的提问 , 国家卫生健康委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山表示 , 磷酸氯喹还够不上特效药 , 但值得探讨 。
他介绍 , 磷酸氯喹作为一种老药 。 此前比利时、美国等科研人员已经发现 , 对于冠状病毒 , 该药离体实验有效 。 但真正用于人体试验 , 是在这次疫情中 。
从广东和北京的开放研究的现有苗头看 , 它能使患者15天左右病毒核酸检测转阴性 。 现在的情况下 , 不可能做严格的科研设计 。 但和其他药物对比 , 该药对患者发热症状、病毒消失有帮助 。 而且 , 该药短期用没有太大副作用 , 比如有消化道症状(腹泻) , 极少数出现耳鸣(停药后消失) 。
康复者血浆最适合重病人 垂危病人不适用
对于使用康复病人的血浆治疗确诊患者的效果和风险 , 钟南山表示 , 用康复病人的血浆治疗最早是在2005年 。 当时是H5N1疫情期间 , 由于感染H5N1后死亡率高 , 但使用血浆后 , 两三天病人体温就降下来了 , 并后续康复出院 。
2009年H1N1疫情时间 , 香港也采用了这一做法 , 结果发现用和不用病死率有显著差异 , 大概是30% 和10% 。
钟南山表示 , 现在康复病人已经很多了 , 他们自愿献血 , 制成血浆后不会有血型排斥 , 对患者临床情况改善有帮助 。
“17年过去 , 我们还没做出综合抗体 , 我们在努力 , 但需要时间 , 疫苗更需要时间 。 目前为止这个方法是比较老、有效、安全的办法 , 特别是对重症病人 。 ”钟南山表示 , 但垂危病人不太合适 。 因为对于垂危病人来说 , 除了新冠病毒感染 , 还有很多其他问题 , 比如器官受到破坏等 。
超长潜伏期不奇怪 要相信核酸检测
关于潜伏期的问题 , 钟南山提到:“我们即将发表的文章中提到 , 1099例患者 , 潜伏期中位数是4天 。 但我们也很忠实地写:潜伏期0~24天 。 0可能是一天到晚住在一块;24天 , 1099例中只有一例 。 真的超过14天的只有13例 。 要考虑大多数还要考虑少数 。 狂犬病潜伏期还有半年的 。 超长潜伏期我不觉得奇怪 , 总有例外的 。 ”
关于试剂盒检测准确性的问题 , 钟南山认为 , 核酸检测如果正规做的话 , 应该是比较准确的 。 说核酸检测率只有30%~50% , 甚至说只有20%~30% 。 这让人无所适从 。 “我觉得有片面性 , 我觉得方法本身是正确的 , 但要看取材 。 我们平时采样很讲究 , 非常重视取样合适与否 。 取材是非常重要的 , 应该相信核酸检测 。 我们培训很多采样护士要准确采样 , 要在这个意义上 , 核酸是准确的 。 ”
武汉还没真正停止人传人 呼吁IgM检测尽快通过
钟南山提到 , 目前 , 全国疫情都呈现向下趋势 , 但在武汉还不太明显 。 “80%的病人在武汉 , 90%以上的死亡病人在武汉或周围 。 武汉还没真正停止人传人 , 还是进行时 。 ”
面对这一形势 , 钟南山指出 , 一是要怎么把病人和正常人分开 , 二是把新冠肺炎病人和其他流感病人分开 。 如果这两个问题不解决 , 人传人不会停止 。
二是尽快通过IgM试剂 。 他解释 , 对核酸诊断是病原学 , 人感染后就会发病 , 发病后就会有抗体 , 首先产生抗体是IgM 。 IgM在感染后大概7天产生 , 发病后大概3天就能产生 。 有些人症状疑似 , 但有新冠感染才会产生IgM抗体 。 两个互相印证就可以做到把正常人和病人分开 , 把新冠和流感分开 。


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