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央视网： 战“疫”情丨精细化管理多学科发力 打响抗疫攻坚战


总台央视采访人员 黄达：这位病人是同济医院中法新城院区b区11层今天出院的第四位病人 ， 在过去的50多天里 ， 由北京医院援助湖北医疗队整建制接管的这一病区已经有64位患者成功治愈出院了 。
截至4月3日 ， 该病区内共有22位患者仍在接受治疗 ， 其中危重症患者1位 ， 重症患者5位 ， 唯一的位危重症患者目前也已脱离ECMO（体外膜肺氧合）的生命辅助 ， 在长达25天丧失意识后 ， 一周前 ， 他开始对医生的基本指令产生反应 。
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看到患者对眨眼的指令做出及时反馈 ， 主治医生王旭涛很高兴 。 在坚持不懈的全力救治下 ， 每一位患者的病情都在逐渐好转 ， 但是 ， 在主治医生王旭辉看来 ， 抗击新冠肺炎疫情最后的攻坚战才刚刚打响 ， 尤其是危重症患者的救治 ， 依旧存在巨大挑战 。
央视网： 战“疫”情丨精细化管理多学科发力 打响抗疫攻坚战
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【央视网： 战“疫”情丨精细化管理多学科发力 打响抗疫攻坚战】

北京医院援助湖北医疗队第六医疗组组长 王旭涛：像这类病人 ， 可能是一个长期的带管状态 。 他有血栓的问题 ， 还包括继发性感染的问题 ， 以后还有可能出现一些并发症 。 我们觉得最关键一点还是要严密监测病人的病情变化 ， 包括治疗的措施要有预判性 。 另外 ， 要对他脏器功能（监测）精细化 ， （对他的）护理要跟上 ， 这样可能会保证他愈后的良好状态 。
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病床上的佘女士 ， 近几次的核酸检测结果都已呈阴性 ， 但由于新冠肺炎引发原有心脏疾病加重 ， 目前她还无法出院 。 据王旭涛介绍 ， 除危重症患者 ， 这一时期在院接受治疗的病人中 ， 像佘女士这样的情况不在少数 。
北京医院援助湖北医疗队第六医疗组组长 王旭涛：新冠肺炎会导致她的一些基础疾病的加重 ， 出现生命体征不稳定 ， 新冠（肺炎）的情况现在没有太严重 ， 她后续的脏器功能维护是最重要的 。 我们每天对这种叫合并多种疾病的一些病人都会有多学科的会诊 。 然后进行相关的病人梳理 ， 包括一些治疗方案的更改 。
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与佘女士不同 ， 患者黄先生目前身体状况良好 ， 食欲充足 ， 并能自主下床行动 。 但是 ， 核酸检测始终呈阳性 。 王旭涛表示 ， 此类身体机能已经恢复 ， 但是新冠肺炎检测指标顽固的患者 ， 是他们近期攻坚阶段的另一个难点 。
北京医院援助湖北医疗队第六医疗组组长 王旭涛：我们觉得第一 ， 可能他的病毒负荷量很大 ， 就是他自己有产生抗体的能力 ， 但不足以把病毒灭活 。 第二可能就是跟他的年龄、还有包括他基础病的状态 ， （使得）这个病毒对他的肺的打击持续性存在 。 这有可能会（让他）变成重症 ， 所以我们必须给他帮助一下 ， 有时候可能会用些氯喹这个药 。 另外现在也有康复者血浆 ， 对一些重症患者可以使用康复者血浆 ， 对这些患者的治疗我们肯定还是很积极 ， 但是这是一个持久战 ， 我们需要更大的精力、更多的措施来进行干预 ， 我们会坚守到最后一刻 。
（总台央视采访人员 任永蔚 黄达 周琨 李墨白）


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