#卡介苗#较真丨接种了卡介苗就可以无惧新冠病毒?别大意,该戴口罩还得戴( 二 )


2. 为什么会说卡介苗有可能抵御新冠肺炎?
纽约技术研究所的科学家对新冠肺炎流行病数据进行了分析 , 发现一个现象:如果比较每百万居民中的新冠肺炎确诊数 , 实施卡介苗计划的低收入国家较低 , 中上收入和高收入的国家较高 , 其中从来没有推广过卡介苗的国家 , 如意大利、比利时、荷兰、美国等 , 平均发病率则显得更高一些 。
从死亡率来看 , 没有推广卡介苗的中上收入和高收入国家 , 新冠死亡率明显高于实施卡介苗接种计划的国家 (每百万人中死亡事件分别为16.39 和0.78 起) 。
【#卡介苗#较真丨接种了卡介苗就可以无惧新冠病毒?别大意,该戴口罩还得戴】不仅如此 , 即便是实施了卡介苗计划的国家 , 如果普及的时间比较晚 , 如伊朗 , 新冠死亡率也比较高 。 伊朗的卡介苗计划在1984年才开始执行 , 说明中年以上的伊朗人 , 其实在出生后也没有接种过卡介苗 。 由于老年人是易感人群 , 伊朗的老年人 , 也就等同于没有接种卡介苗的人 , 因此死亡率也比较高 。
这个研究的结果 , 目前发布于预印本平台MedRxiv 。 MedRxiv平台上的文章不属于正式发表 , 也尚未经过同行审评 。
3. 卡介苗是否可以抵抗新冠病毒 , 尚需临床试验来证实
上述的研究 , 只是一个流行病学的调查 。 流行病学的研究数据 , 只能说明注射卡介苗与新冠肺炎感染率、死亡率的减少有相关性 , 并不能说明卡介苗肯定就可以抵抗新冠肺炎 。
上述的流行病学研究也有局限:该研究中新冠肺炎的确诊数和死亡数截止于3月21日 。 因为新冠病毒还在全世界大流行 , 有的国家疫情才开始 , 而且因为病毒检测试剂盒的限制 , 很多国家的病毒检测并不给力 , 并没有做到“应测尽测” , 所以公布的确诊数并不能反映真实的感染数 。 以实施了卡介苗计划的印度为例 , 在3月21日之前 , 只进行了14514次检测 , 总共有283个确诊患者;但是在论文提交之后 , 印度的疫情进展迅速 , 到了4月2日 , 确诊数已经达到2543人 , 是之前数据的9倍 。
所以 , 上述的流行病学数据 , 需要时间来考验 , 如果在疫情基本结束之后再来比较 , 也许能得到一个比较成熟的数据 。
但是 , 上述研究毕竟提出了一种可能性 , 目前对于新冠肺炎还没有找到特效药 , 也没有正式的疫苗 。 鉴于卡介苗确实有提高细胞免疫活性的可能性 , 而这种疫苗又可以马上普及 , 目前已经有进行临床试验的计划 , 以验证卡介苗是否可以真正抵抗新冠病毒 。
在国际临床试验网站 (clinicaltrials.gov) 上 , 可以查到一个正在招募自愿者的3期临床试验 。 该临床试验将给医护人员志愿者接种卡介苗 , 与对照组进行比较 , 从而可以证明卡介苗是否可以减少新冠病毒感染 。 这个试验在荷兰进行 , 是一个随机、双盲、多中心的试验 , 将招募1000名医护志愿者 , 预期可以在年底完成 。


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