「」《伤寒论》读书笔记
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1.《伤寒论》中的阴阳属性
阴阳在《伤寒论》体系中不是形而上的阴阳 ， 不过为概念上的阴阳 。机体对于病原体的防御处于主动进取状态者为阳 ， 而被动收缩者为阴 。胡希恕也持这个观点 。阳证指人体津液充足 ， 有抗邪能力；阴证则是津液不足 ， 机体表现为低迷虚弱状态 。
《素问.热论》以病势出于表者为阳 ， 病势内结者为阴 。阴阳的含义固定不变 ， 是对热病的归类 。
2.闫德润对六经属性的总结
太阳病是多数急性热病的总称 ， 主症为恶寒、发热 。因恶寒、不恶寒 ， 有汗、无汗而有伤寒、中风、温病、风温不同证型 。
阳明病为肠胃病 ， 更偏重于肠道 。由原文“著其极者至于燥屎不下”可知 。
少阳病为消化系统疾病 ， 偏重于胃 ， 表现为胸胁苦满、呕、结胸、痞等症状 。
太阴病与阳明病相反 ， 主要为胃肠虚弱、腹满而吐、自利益甚 。
少阴病为全身虚寒 ， 同时有表里证 ， 较太阴更偏重于表 ， 所以“肠胃自寒以外 ， 尚合以心疾也” 。
厥阴病因有显著循环障碍而见四肢厥冷 ， 多为他病不治或误治 ， 导致人体防御功能及自愈力几乎丧失而发生复合证候 。
这种表达虽不尽全面 ， 好在符合现代生理病理 ， 方便理解 。
但为什么仲景不用脏腑来表达病症 ， 而非要用六经的表达方式呢？六经涵盖的通路或层面 ， 包涵的人体状态更广泛 ， 往往已经涉及多个脏腑 。
3.发汗的意义
发汗最重要作用是调节体温 ， 同时有排泄及保护的作用 。
汗腺分泌的能力也是由血液充足与否所决定的 。循环系统之于人 ， 实在是太重要了 。
而血液循环的原动力是心脏 。所以保证心脏泵血能力是很多疾病治疗的核心 。
另外脊髓中有末梢性血管运动中枢 ， 通过血管舒缩神经调节血液循环 。这就可以理解督脉和卫气的关系为什么这么重要 ， 为什么针刺大椎穴可以使冰凉麻木的手变热 。通过督脉治疗可调整微循环 。
【「」《伤寒论》读书笔记】中医更关注微循环状态 。西医不关心这个 ， 也没有关心的办法 ， 他们只关注大血管 。
4.人是恒温动物
我们要时刻调整以应对外界变化 ， 同时要保证身体处在37°左右的恒温状态 。发热的人体机制还是要思考清楚的 。所谓的病态 ， 不过是生理状态无法恢复正常而已 。所以治疗终归是要基于人体生理、气血的变化的 。
天冷了 ， 人体要加大做功 ， 增强代谢以应对寒冷 。所以秋冬人体代谢会加强 ， 这个过程中代谢废物相应就会多 ， 所谓“内热”就是这个过程中产生的 ， “冬吃萝卜”也是这个原因 。
然后我们常说的冬天人体气血潜藏于里 ， 是不是就说不通了？
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