『』疫区泌尿外科医生应如何做好门诊以及住院部的防控管理？余虓教授有一套流程告诉你
2020年的开启 ， 以一种特殊的方式让人猝不及防 。昔日的汉江重镇阴霾密布 ， 荆山楚水黯然蒙尘 。尽管目前新冠肺炎确诊人数较之前有了大幅下降 ， 但随着全国全面复工的开始 ， 各大城市都面临着巨大的挑战 。一线防疫经验的总结给全国广大的临床一线医生带来重要的参考价值 。那么 ， 在疫情防控的战斗中 ，有哪些经验值得思考总结呢？
问题汇总
1 疫区泌尿外科医生应如何做好门诊以及住院部的防控管理 ？
2 疫情期间泌尿外科医生应如何管理BPH患者 ？
3 疫区泌尿外科进行有创操作时应如何做好防控管理？
4 疫情对未来BPH等慢性疾病诊疗流程的优化启示？
在此 ， 我们特邀华中科技大学附属同济医院泌尿外科余虓教授对上述问题给予指导和建议 。
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在这次新冠疫情的抗击过程中 ， 武汉同济医院集中收治了四千多名病患 ， 截止目前医院仍保持着医护人员零感染记录 ， 一线可靠的防控措施和管理流程经历了此次疫情检验 。近期 ， 武汉同济医院泌尿外科余虓教授团队进行防控经验总结并编撰了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》 ， 为全国广大的临床一线医生提供参考 。
01 泌尿外科门诊防护
门诊工作人员防护：
门诊工作人员需采取穿工作服 ， 戴医用外科口罩或N95口罩 ， 戴一次性圆帽、护目镜 ， 戴手套等防护措施 。医护人员接触患者、患者体液或污染品后及时更换手套 ， 严格遵守《医务人员手卫生规范》相关规定 。保洁人员应及时处置门诊医疗及生活垃圾 ， 保持门诊环境卫生 。
门诊空气的净化消毒：
在诊室内有人的情况下以通风为主 。在门诊结束后 ， 诊室无人时需采用紫外照射消毒法或超低容量喷雾法等对诊室进行彻底消毒 。
02泌尿外科病房管理
病房环境及用物防控
? 病房分区：
为避免处于潜伏期或无症状或轻症患者与其他患者或家属发生院内交叉感染 ， 建议在疫情期间病区内所有病室设置为单人间 ， 便于后续隔离管理 。病房环境消毒请参见后文泌尿外科治疗中心环境消毒原则 。
? 物品消毒：
病房内患者接触的物品表面（如床栏、床头、床尾、桌子、呼叫器、监护仪、门把手等）应每天消毒 ， 用有效含氯浓度 1000 mg/L 的消毒液擦拭消毒 ， 擦拭30 min后再用清水擦拭干净；医疗器具和物品使用后用75%乙醇擦拭消毒 ， 擦拭两遍 。对确诊或疑似感染2019-nCoV 患者使用后的床单、被罩等纺织物 ， 参照泌尿外科治疗中心原则处理 。污物消毒请参见后文泌尿外科治疗中心环境消毒原则 。
医护人员防护
医护人员每日必须正确佩戴医用外科口罩、帽子和手套后方可开始日常医疗工作 。在接触疑似/确诊病例时应及时提高防护级别 。泌尿外科病房内的专科操作 ， 应依据国家卫生健康委员会《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》标准做好个人防护 。
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疫区BPH手术时机和指证如何把握：
当前正处于NCP疫情防控的关键时期 ， 开展泌尿外科临床诊疗工作的同时 ， 应最大限度地保障医护人员及其他患者的健康已经成为亟需解决的首要问题 。通过广泛参考总结现有的经验 ， 我们依据患者病情分级提出以下原则 。
? 择期手术:
暂不手术治疗 ， 待疫情控制后择期手术 。
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