##慢病老人运动有侧重，6类病人要这样预防
运动对身体有诸多好处 ， 但对患慢性病的老人来说 ， 则需依据自身情况合理安排 ， 规避意外 。中日友好医院老年病科主任医师李海聪针对患有慢性病的老年朋友 ， 给出具体的运动提示 。
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高血压 。下肢参与的运动对降血压有帮助 ， 推荐快走、蹬车、游泳（水温在28℃左右）、打太极拳等 ， 其中快走是调控血压最好的运动方式 。高血压老人不建议做哑铃、举重、俯卧撑等上肢参与的力量训练 ， 因为患者容易在运动过程中憋气 ， 使脑部血管张力增大 ， 血压上升 。高血压老人还可适当做些拉伸练习 ， 但动作幅度不宜太大 。
若患者运动前的血压在正常范围 ， 运动时心率应保持在110~120次/分钟 ， 运动强度别太剧烈 ， 时间不宜过长 ， 微微出汗即可；若患者安静时血压超过160/95毫米汞柱 ， 应先用药物控制血压 ， 经医生同意后再运动 。
高血脂 。高血脂老人可参加的项目比较广泛 ， 有氧运动、力量练习、拉伸训练都可以 。若没有冠心病或肺部问题 ， 运动强度还可稍稍加大一点 。建议患者每周进行中等强度有氧运动 ， 累积起来最好≥150分钟 ， 对降血脂更有效 。
除了体育训练 ， 高血脂老人还要注意增加日常身体活动量 ， 如用散步代替短途乘车等 。
糖尿病 。推荐糖尿病老人做中等强度有氧运动 ， 如快走、蹬车等 。身体状态好的话 ， 可适当增加强度 ， 利于改善胰岛素受体敏感性 。各种力量练习和拉伸训练也可以做 ， 但幅度不宜过大 。
患有2型糖尿病的老人锻炼的同时 ， 应定期检测血糖 ， 验证自身对运动的适应性和锻炼效果 。把运动坚持下去 ， 可增强胰岛素受体敏感性的长期效应 。
慢性支气管炎和哮喘 。这类患者肺功能不佳 ， 运动量要有所控制 。在急性发作期尽量少运动 ， 但也不是一点运动都不做 ， 可适当进行呼吸练习 ， 如腹式呼吸、胸部呼吸等；在缓解期可进行轻微的有氧运动 ， 比如瑜伽或八段锦 ， 利于排痰 ， 通畅气管 。
中风后遗症 。首先看该类老人机体功能如何 ， 若双下肢关节功能良好 ， 肌力在3级以上 ， 能进行自主运动 ， 则可尝试行走锻炼；若已偏瘫 ， 需在康复师指导下活动 。
【##慢病老人运动有侧重，6类病人要这样预防】骨质疏松 。由于患者容易发生骨折 ， 应避免负重运动 ， 最好做些有氧训练 。骨质疏松患者多为少运动者 ， 锻炼前要进行身体运动能力评定 。
最后 ， 李海聪提醒 ， 慢性病老人的运动量没有硬性规定 ， 主要看自我承受能力；锻炼时间最好在下午3~5点 ， 此时空气、阳光都比较好 ， 不太建议早上起来就做运动 。▲
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