「约翰逊转入重症」英国专家分析:为什么要把约翰逊转到重症监护病房?


「约翰逊转入重症」英国专家分析:为什么要把约翰逊转到重症监护病房?
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【「约翰逊转入重症」英国专家分析:为什么要把约翰逊转到重症监护病房?】

4月6日 , 英国首相约翰逊被转入重症监护病房 , 此前他感染了新冠病毒 。 众所周知 , 将新冠病毒患者转移到重症监护病房的决定绝不是轻率之举 , 这意味着患者需要人工支持来帮助他们的身体击退病毒 。
据《每日电讯报》报道 , 现代重症监护病房提供了广泛的生命支持系统 , 其中氧气和机械通气只是两个选择 。 6日晚间有报道称 , 至少在最初阶段 , 约翰逊还没有戴上呼吸机 。 他有可能在接受吸氧 , 医生正在仔细监测他的生命体征 。
虽然使用呼吸机的病人通常已陷入昏迷 , 但仅使用氧气治疗的患者还有意识 。 需要注意的是 , 重症监护并不能治愈新冠病毒患者 。 由于缺乏对抗这种病毒的特定药物 , 重症病房可以提供支持性护理 。
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在严重的情况下 , 这种病毒会攻击肺部 , 而且这个过程进展非常快 , 让病人和医生都大吃一惊 。 照顾约翰逊的医生们似乎不太可能事先没有预料到这种可能性 , 所以他可能只是被转移到重症监护病房以防万一 。
埃克塞特大学医学院的高级临床讲师巴拉特·潘卡尼亚博士告诉《每日电讯报》:“这很难知道 。 作为首相 , 每个人都会感到不安 , 他们会非常谨慎 。 ”
在严重的情况下 , 如果有必要的话 , 氧气和后期的呼吸机可以有效地减轻病人生命系统的压力 , 让他们有更好的机会进行反击 。
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在最严重的病例中 , 新冠病毒患者对病毒有过强的免疫反应 , 这可能导致严重的炎症和对肺部组织的损伤 。 这种反应医生目前还不完全了解 , 但可能是最危险的 。
东英吉利大学医学教授保罗?亨特此前曾指出 , 重症监护国家审计与研究中心收集的早期数据表明 , 对19名新冠病毒患者的重症监护不如对其他类型的病毒性肺炎有效 。
“不幸的是 , 大约一半(50.1%)进入重症监护的病例仍然死亡 , 这远远高于其他病毒性肺炎(22.4%) 。 但是 , 如果没有重症监护床位 , 这个数字会高出多少 , 目前还不清楚 , ”亨特说 。 “对于他这个年龄的人来说 , 这种几率上升到54% 。 ”
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利物浦大学感染与全球卫生研究所主任汤姆·所罗门表示 , 一些患者被转移到重症监护室 , 只是为了更深入地监测他们的重要功能 。
然而 , 他补充说:“大多数去重症监护的新冠病毒患者是因为呼吸困难 , 这是病毒感染的直接后果 , 或者是身体的免疫防御系统试图对抗病毒 。 ”
“在最严重的情况下 , 病人会被药物弄得失去知觉 , 然后将一根管子一直插入肺部 , 为病人做呼吸 。 在最温和的情况下 , 患者是醒着的 , 只是有一个紧密贴合的面罩作为支撑 , 通过面罩对气道施加更大的压力 。 ”
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伦敦大学学院医学影像学教授德里克·希尔表示 , 约翰逊可能是在呼吸困难之后住进了医院 。 他说如果病情恶化 , 可能需要进一步的机械通气(上呼吸机) 。
重症监护呼吸机有复杂的软件和传感器 , 使它们能够根据病人的需要调整工作方式 , 并改变吸入空气中的氧气量 。
新冠病毒患者在所有国家的特征之一是 , 男性患重病的人数远远多于女性 , 特别是在40岁以上的年龄组 。 我们还知道 , 与老年人相比 , 60岁以下的人似乎有更高的机会从致命疾病中康复 。
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约翰逊现年55岁 。 目前 , 英国外交大臣多米尼克·拉布将担任他的副手 , 继续领导抗疫工作 。
希尔教授补充说:“新冠病毒患者通常需要三个重要的医疗保健的需求 。 首先 , 许多患者需要帮助呼吸 , 而能够做到这一点的呼吸机目前非常短缺 。 特别是最适合新冠病毒患者的高质量重症监护呼吸机 , 他们可能需要帮助呼吸超过一周 。 ”
“其次 , 新冠病毒患者需要大量的氧气来帮助他们呼吸 , 这可能会导致供应短缺 。 ”“第三 , 照顾重症监护病房的病人需要熟练的工作人员 , 而美国纽约的经验表明 , 找到足够多的熟练工作人员是最大的挑战 。 ”
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爱丁堡大学的琳达·鲍尔德教授说 , 首相约翰逊被送进重症监护病房是非常令人担忧的事情 , 这说明了这种病毒是多么厉害 , 任何人都有可能被它击倒 。 她说:“任何人包括我们社会中最享有特权的人 , 都可能受到影响 , 并可能患上重病 。 ”


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