@慢性胰腺炎的分析及先端医疗诊断、治疗方案( 二 )
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慢性胰腺炎CT画像
腹部影像检查一般通过具有代表性的超声波、CT等进行检查 , 可见胰腺的萎缩及胰腺内具有代表性的钙化 。
另外通过MRI检查 , 可以针对胰管怀疑点进行拍摄 , 胰管会显示出不均一的狭窄和扩张的特征 。
这些都是给患者负担相对较小的检查 , 如果无法确诊 , 需要使用EUS(超声波内窥镜)或ERCR(经内窥镜胰胆管造影检查及组织病理检查)这些特殊的内窥镜检查 , 进行诊断 。
最基本的是要控制酒精和高脂肪食物
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首先内科治疗法(生活习惯和用药)是基本 , 酒精或高脂肪食物等原因已知的情况下 , 第一步就是要限制它们的摄入 。
药物疗法 , 针对腹痛投入镇痛药及消化酶等的补充治疗 , 及蛋白质分解酵素阻碍药等 。另外 , 可通过摄入可限制脂肪成分的营养剂 , 其症状发生改善 。
但是 , 因胰管中形成的结石而造成腹痛等症状时 , 就需要对结石进行治疗 。
可以采取对人体造成创伤小的通过口内插入内窥镜除去结石的手术 。
【@慢性胰腺炎的分析及先端医疗诊断、治疗方案】如果结石比较大时 , 就需要用镭射或水压将其震碎 , 或用ESWL这种体外冲击波装置震碎结石再除去它 。
结石难以除去或结石位于胰管狭窄部位的情况时 , 就需要插入扩张导管到胰管内缓和其症状 。在内窥镜治疗无效、及疾病反复复发的情况下 , 我们就要考虑是否进行外科手术 。(胰管减压术或切除胰腺)
比平均寿命短10年的胰腺癌高危人群
关于预后 , 根据在日本进行的全国调查得知慢性胰腺炎患者的平均寿命为67岁 , 比一般平均寿命至少减少10岁 。慢性胰腺炎的发病与生活习惯有着密切的联系 。
作为预防 , 如前所述要控制酒精和高脂肪食物等 , 还需要改变每天的生活习惯 。
另外 , 由于一旦发病很难根治 , 同时病发时会伴随着强烈的疼痛 , 我们必须要以预防为目的改变自己的生活习惯 , 防患于未然 。
另外 , 慢性胰腺炎患者是发展成胰腺癌的高危人群 , 推荐大家接受一年一次的影像检查 。
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