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[]便血、尿血怎么办？别慌！及时请介入科帮忙，诊断治疗有保障！

出血 ， 真的就是大问题？
众所周知 ， 血液在血管内正常循环 ， 是生命持续的保障 。当然 ， 局部切割、擦损造成的少量出血 ， 不至于构成大问题；但未能及时止住的大出血 ， 不但是大问题 ， 还可能成为“致命元凶” 。
除了前述的塌楼、塌方、车祸等外伤之外 ， 生孩子或手术之后、恶性肿瘤、支气管扩张、胃十二指溃疡等等 ， 均可能成为大出血的原因 。
外伤引起的大出血常表现为“血流满面”或“血肉模糊” ， 而内脏的大出血则可表现为便血、尿血、呕血、咯血、阴道流血等多样形式 。有时候出血凶猛 ， 不但患者本人慌张、家属束手 ， 就连一些医务人员都可能陷入茫然无措、进退失据的境地 。你说 ， 这时的出血问题 ， 究竟大 ， 还是不大？
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为免不适 ， 用近似物替代创面流血图便血的原因有哪些 ， 好不好解决?
便血可能是便出鲜血 ， 甚至是“喷射”出大量鲜血 ， 但带血“便便”的颜色却并不完全是鲜红色的 ， 有可能是暗红、咖啡样色 ， 也有可能是茶色或柏油样黑色 。血便的颜色不同 ， 与出血部位高低、出血量大小、在肠道存留的时间长短以及胃肠道内原有内容物不同等都相关 。
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便便颜色多样 ， 需要鉴别 ， 红的不见得是血 ， 反之亦然
便出鲜血 ， 多由痔疮或直肠息肉等原因造成 ， 肛肠科医生用肉眼或肠镜检查很容易诊断 ， 并及时进行妥当的治疗 。然而 ， 整个消化道甚至是胆道的出血都可能只表现为不同颜色的便血 。比如前述的食道、胃底静脉曲张破裂出血 ， 如果不是汹涌而出呕出来 ， 出血也会下行经过肠道全程而成为便血 。所以 ， 便血的情况可能会很复杂 ， 有时候会很不容易下诊断 。
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消化性溃疡示意图
临床上经常遇到这样的情况：患者出现便血 ， 内科医生用了不少止血药 ， 又不停地输血 ， 但眼见患者的贫血程度还是越来越严重 ， 从而有束手无策之感；外科医生也觉得为难 ， 因为不知道出血部位到底在哪里 ， 切开探查吧 ， 难道把胃和好几米长的肠管都切开来翻看？介入诊疗对便血问题有什么价值？
如果仔细看过我前面的文章 ， 你就会有印象 ， 介入诊疗对便血问题一定会有办法 ， 及时请介入科医生出手吧！
的确 ， 介入医生采用血管造影的方式 ， 可以很容易地筛查到出血的“责任血管” ， 有时还可以明确一些出血的原因如动脉瘤、动静脉畸形或胃肠道肿瘤等 。明确诊断后 ， 后续的介入治疗就简单了——栓塞“责任血管” ， 就可让出血立即停止！而有些病例（如肿瘤）经过介入止血后 ， 由于最好是切除病灶 ， 还可再交给外科医生接着处理——诊断明确了 ， 出血部位弄清了 ， 外科医生就可将病变轻松地“手到擒来” 。
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消化道出血栓塞前后对比如果便血是由痔疮引起的 ， 介入也有办法？
那是！虽然痔疮问题基本上是交由肛肠科医生解决 ， 但新近的研究和实践表明 ， 介入科医生也能有所作为 。
痔疮 ， 是非常常见的“私隐之疾” ， 这种“难言之隐” ， 绝难“一洗了之” 。虽然已有多种内科、外科疗法可供选择 ， 但整体来说 ， 内科疗法效果欠佳 ， 而外科疗法痛苦较大 ， 并发症也较多 。


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