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[狐度] 英国首相重症进ICU，群体免疫策略已被抛弃？，

文丨宗威
新冠肺炎疫情持续肆虐之下 ， 英国传来了坏消息 。
英国首相鲍里斯·约翰逊住院仅一天后病情恶化 ， 于当地时间6日晚转入重症监护室（ICU）治疗 。 据英国媒体报道 ， 约翰逊目前意识清醒 ， 还未到要用呼吸机的地步 ， 其首相职权暂由外交大臣拉布代为行使 。
[狐度] 英国首相重症进ICU，群体免疫策略已被抛弃？，
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英国政府此前因力推“群体免疫”备受质疑 ， 但在确诊人数急速上升以及首相和多名高官相继感染后 ， 逐渐收紧了防疫对策 。 这次约翰逊由轻症转重症 ， 会让英国再度加强防疫对策吗？
首相住进ICU
从入院接受检查到转入ICU ， 约翰逊只用了一天时间 。
当地时间5日傍晚 ， 约翰逊因持续出现发烧和咳嗽等新冠肺炎症状 ， 在首相府医疗团队的建议下 ， 前往伦敦市中心的圣托马斯医院接受检查 。 然而仅一天后就传来了坏消息 ， 约翰逊因病情恶化转入ICU治疗 。
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约翰逊由此成了全球首位因感染新冠肺炎病毒住进ICU的国家领导人 。
关于约翰逊的病情 ， 首相府并未透露太多详情 ， 目前已知的比较确切的信息包括：约翰逊住院时意识清醒 ， 暂未用到呼吸机 ， 不过在转移前已出现呼吸困难症状 ， 需要供氧 。
首相府发言人称约翰逊正在接受“出色的治疗” ， 但外界对约翰逊的病情并不太乐观 。
英国天空新闻网7日援引一位医学专家的话称 ， 约翰逊目前“病得很重” ， 很可能需要使用呼吸机 。 BBC则根据以往数据分析称 ， 三分之二转入ICU的新冠肺炎病人最后都需要用上呼吸机 。
约翰逊在10天前被确诊 ， 属轻症患者 。 随后他在唐宁街10号开始自我隔离 ， 在线主持英国政府的抗疫工作 ， 并将自己的推特名改为“鲍里斯·约翰逊（居家隔离拯救生命）” 。
过去10天的隔离中 ， 约翰逊持续在社交媒体上发布视频 ， 向外界传达抗击病毒的信心 ， 但到后期已明显面色不佳 ， 给人一种力不从心的感觉 。
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就在被证实转入ICU的当天早些时候 ， 约翰逊还发推特称自己状态良好 ， “因为还有新冠肺炎症状 ， 我昨晚在医生建议下去医院做了些常规检查 。 我现在状态良好 ， 与团队保持联系 ， 一起与病毒作斗争 ， 让每个人都健康 。 ”
然而 ， 表面上的平静并不意味着真没事 。 据BBC报道 ， 约翰逊在被转入ICU前 ， 要求拉布在“有必要时”代行首相职权 ， 可见他已经在为最坏的情况做准备 。
轻症何以拖成重症
堂堂一国首相 ， 3月27日确诊 ， 4月5日才入院检查 ， 一天后进ICU ， 何以生生从轻症拖成重症？
这一看上去不可思议的操作 ， 其实是符合英国官方指导意见的 。
根据英国卫生部发布的疫情指引 ， 如果有人出现咳嗽、发烧等疑似症状 ， 情况较轻时应居家隔离7天 ， 不要前往医院或拨打医疗救助电话；如果7天过后症状还未消失甚至变得更严重 ， 可以在线联系国民医疗服务体系（NHS）寻找解决办法；如果出现呼吸、讲话困难等症状 ， 此时应拨打999急救电话 。
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英国的这套防疫指引 ， 跟多数国家早期防疫对策一致 ， 核心意思包括：
轻症尽量居家隔离 ， 不要前往医院或药店 ， 以免挤兑医疗资源或者交叉传染给他人；把有限的医疗资源优先留给重症患者 。
这一对策主要建立在两点认识上：医疗资源的有限以及80%的轻症患者能自愈 。 很不幸的是 ， 约翰逊没能成为那80%中的一份子 。 而且当确诊病例数达到一个较大的数字时 ， 挤兑医疗资源是必然会发生的 。
约翰逊的病重反映了当下英国疫情的严重性 。
截至目前（北京时间4月7日13点） ， 英国确诊病例数高达52279例 ， 全球第8多 ， 其中死亡病例5385例 ， 超过10%的死亡率仅次于意大利 。 而在约翰逊之前 ， 已有包括查尔斯王子、卫生大臣汉考克等在内的多位名人确诊感染 。
英国正面临抗疫的关键时刻 。
在约翰逊被转入ICU消息发布前数小时 ， 英国女王伊丽莎白二世罕见发表电视讲话 ， 敦促英国人民“自律”、“坚强” ， 称英国一定会战胜病毒 ， “我们一定会胜利 ， 这一胜利将属于我们中的每一个人 。 ”
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漫漫抗疫路
由于和欧洲大陆隔了一道海峡 ， 英国受疫情冲击比其它欧洲国家要晚一段时间 。 但英国并没有利用好这个窗口期 ， 至少在疫情发展早期是这样的 。
在3月初英国确诊人数不过百时 ， 英国政府在一份疫情应急计划中预测 ， 疫情到顶峰时可能会有五分之一的劳动力无法工作 ， NHS将不得不推迟所有非紧急医疗服务 。


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