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「钱江晚报小时新闻」杭州女子莫名重度贫血、骨髓增生，原是身体里藏着罕见寄生虫


钱江晚报·小时新闻 通讯员 张颖颖
如果不是因为血液内科疾病入院、如果不是检验科医生的火眼金睛 ， 可能张女士一直都不知道自己的身体中有一种罕见的寄生虫与自己共存着 。 64岁的张女士 ， 患糖尿病12年、关节疼痛4个月、夜尿增多2个月 ， 于近期到杭州市第一人民医院就诊后收治入院 。 入院常规筛查为低血色素 ， 低血小板 ， 属重度贫血 ， 骨髓形态学报告是骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多2型（MDS-EB2） 。
在大便常规检查中 ， 检验科的周玉利检验师凭着对寄生虫的直觉 ， 在圈圈点

「钱江晚报小时新闻」杭州女子莫名重度贫血、骨髓增生，原是身体里藏着罕见寄生虫
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点细胞群中发现了一种容易被遗漏的原虫——人芽囊原虫 。
人芽囊原虫是一种寄生在人与动物肠道中的原虫 ， 感染呈世界性分布 ， 高发于热带和亚热带 。 粪口途径传播 ， 只有在肠道内才能转化成具有感染性的包囊 。 有报道对恶性肿瘤住院患者的调查发现 ， 人芽囊虫感染率达到16.40% ， 尤其是消化系统肿瘤、化疗患者、免疫力低下者的感染率更高 ， 对于出现粘液脓血便的肿瘤患者以及慢性腹泻患者建议关注该原虫感染 。 文献有报道人芽囊原虫也会合并其他寄生虫感染 ， 如溶组织阿米巴、贾第虫、梅氏唇鞭毛虫、人毛滴虫等 。

「钱江晚报小时新闻」杭州女子莫名重度贫血、骨髓增生，原是身体里藏着罕见寄生虫
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【「钱江晚报小时新闻」杭州女子莫名重度贫血、骨髓增生，原是身体里藏着罕见寄生虫】人芽囊原虫的肠道感染并无临床特异性表现 ， 大部分感染者主要表现为腹痛、腹泻、腹胀、厌食、恶心、呕吐等症状 ， 部分感染者可出现乏力、发热、全身不适等 ， 易与一般炎性反应相混淆 ， 个别重症患者可导致严重腹泻、低蛋白血症、全身水肿等 ， 甚至危及生命 ， 因此 ， 及时发现、诊断、治疗都是很重要的 。 张女士及时用药 ， 后来2次复查 ， 治疗效果显著 ， 虫量明显减少 。


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