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「肿瘤」医生提醒：多发性骨髓瘤对老人威胁最大！出现2类症状要小心( 二 )


确诊后 ， 下一步 ， 该如何进行规范化的治疗呢？
据39健康网了解 ， 目前 ， 多发性骨髓瘤的基础治疗手段包括化疗、放疗 ， 而随着时代的进步 ， 药物治疗得到广泛运用 ， 而自体造血干细胞移植、免疫治疗也逐渐被运用到临床 ， 这些治疗手段的出现 ， 也使得我国多发性骨髓瘤患者的生存率进一步提升 。
但前沿治疗手段的不断涌现也给医生的诊疗过程带来了一定的挑战 。目前 ， 由于信息发达 ， 患者随时可查到疾病知识内容 ， 于是 ， 很多者或家属在进到医生诊室问的最多的问题就是——
“医生 ， 我能不能不进行化疗？都说化疗会有副作用 ， 我不想掉头发！”
“医生 ， 听说有个免疫治疗很厉害 ， 许多文章都在发 ， 你会吗？”
“医生 ， 我看网上有患者吃的药跟我不一样 ， 我也可以选择跟他一样的药物吗？”
对于以上这些常见的问题 ， 多少会让人哭笑不得 。吴德沛教授表示 ， 网络出现的零星信息并不适用于所有患者 ， 每个人患者的病情具有差异性、病情所处阶段、疾病的亚型均有所差异 。
“如今 ， 患者用药有了更多的选择 ， 市面上出现了不少药物可以替代传统的静脉用药 ， 约半数的患者可以做到在家口服药物进行治疗 ， 大大提升了患者治疗的依从性 ， ”吴德沛教授说 ， “当然 ， 在选择哪种药物治疗这一问题上 ， 患者必须要听从主治医生的指导 ， 进行规范化治疗 ， 因为不同人要采用不同的药物综合进行治疗 。
部分患者经过基因检测发现有比较明确的生物靶点 ， 可以采用生物靶向药物进行治疗 。此外 ， 不同的年龄段治疗方式也不一样 ， 比如年龄较大的患者可能不适宜采用干细胞移植的方式治疗 。而年龄大且心脏、肝、肾等器官功能不全的患者 ， 也要尽量采用安全性较高、计量强度减低的方案 。
“我们需要纠正患者对化疗的认知 。化疗对肿瘤治疗有疗效 ， 也是肿瘤综合治疗的重要方法之一 。但目前许多人谈化疗色变 ， 认为化学药物会对人体产生严重副作用 ， 实际上 ， 目前 ， 化疗药物的毒副反应与过去相比已经大大降低 ， 预防措施也日益完善 ， 患者切忌因为顾忌毒副反应就排斥治疗 。”傅琤琤教授补充道 。
「肿瘤」医生提醒：多发性骨髓瘤对老人威胁最大！出现2类症状要小心
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疫情期间 ， 患者亟需做好个人管理
除了治疗药物的加持 ， 患者本身的预防也至关重要 ， 特别是在近期 ， 新冠肺炎肆虐 ， 患者更应该做好健康防护 ， 加强自我管理 。
多发性骨髓瘤是血液肿瘤 ， 患病后会导致人体免疫缺陷明显 ， 而根据国外调查研究显示 ， 在诸多多发性骨髓瘤患者中 ， 接种过流感疫苗后的患者在秋冬季患有肺炎的概率会显著下降 。
当然 ， 除了疫苗预防 ， 在日常生活中 ， 多发性骨髓瘤患者也必须保持药物治疗 ， 在用药时需要注意药物的用量、用法、用时 ， 加强医患间沟通 ， 切忌贸然停药或自行调整药物剂量 。
“在特殊时期用药时建议 ， 以口服药为主 ， 如此方便携带、邮递、保存 ， 且高效、安全、经济 ， ”傅琤琤教授建议 ， 一方面 ， 特殊时期 ， 患者在疾病管理和病毒预防方面需要注意个人健康 ， 加强锻炼 ， 保持良好的好的体质和良好生活习惯；
另一方面 ， 尽量居家治疗 ， 不要去人群密集的地方 ， 出门戴好口罩 ， 避免交叉传染的可能性 ， 出现感冒发烧的症状时要及时就诊 。
最后 ， 需要强调的是 ， 患者在疫情期间一定要和医生保持联系和沟通 ， 切忌因为疫情恐慌而耽误疾病的治疗 。


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