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@有些药不能与维生素C共用！你知道有哪些吗？( 二 )


富马酸亚铁与维生素C：
富马酸亚铁与维生素C联用后 ， 维生素C可以促使富马酸亚铁的吸收 ， 但同时也会增加胃肠道反应的发生几率 ， 因此两药物联用期间需密切关注胃肠道反应的发生情况 ， 必要时需及时减少使用剂量 。
炔雌醇与维生素C：
口服1g维生素C能使炔雌醇单次口服生物利用度提高到60%-70% ， 因此两药物联用时需注意剂量的调整 。
抗凝血药物与维生素C：
口服大剂量的维生素C可以干扰肝素、华法林钠等药物的抗凝效果 ， 缩短凝血酶原时间 ， 因此联用期间需根据抗凝血效果随时调整维生素C的使用剂量 。
乙酰半胱氨酸与维生素C：
维生素C为偏酸性药物 ， 与乙酰半胱氨酸联用后会降低其疗效 ， 因此在联用期间需密切关注乙酰半胱氨酸的治疗效果 ， 必要时需调整使用剂量或更换其他药物进行对症治疗 。
叶酸与维生素C：
维生素C为偏酸性药物 ， 与叶酸同时服用后 ， 维生素C会抑制叶酸在胃肠道中的吸收 ， 促使叶酸在酸性环境中迅速分解 ， 从而导致叶酸药效降低 。因此在临床应用中用于贫血治疗时 ， 建议两种药物错开时间服用 ， 建议间隔1小时 。
@有些药不能与维生素C共用！你知道有哪些吗？
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达克罗宁与维生素C：
将维生素C片压碎后敷于创面会起到伤口愈合的作用 ， 达克罗宁具有一定的止痛作用 ， 但两者联用后会因为PH值的不同 ， 使达克罗宁的解离值受到影响 ， 导致其作用时间延迟 ， 因此两药物不建议联用 。
四环素类抗菌药物与维生素C：
像四环素、土霉素、金霉素等四环素类抗菌药物与维生素C联用后 ， 可增加维生素C的排泄量 ， 因此两种药物联用期间应适当增加维生素C的使用剂量 。
阿司匹林与维生素C：
阿司匹林中含有的水杨酸经肝药酶代谢后会产生水杨酸盐 ， 这些水杨酸盐主要通过肾脏排泄 ， 排泄量容易受到尿液PH值的影响 ， 其中在酸性尿液中水杨酸盐的排泄率不足5% ， 而维生素C正具有酸化尿液的作用 ， 因此阿司匹林与维生素C联用后 ， 会导致水杨酸盐的排泄量减少 ， 从而容易引起水杨酸盐中毒 。由此看来 ， 阿司匹林与维生素C不宜联用 。
巴比妥类药物与维生素C：
苯巴比妥、巴比妥、戊巴比妥等巴比妥类药物 ， 在与维生素C联用后会增加维生素C的排泄量 ， 因此长期应用时应适当补充维生素C的使用剂量 。
茶碱类药物与维生素C：
维生素C可以降低茶碱类药物的口服吸收率 ， 减弱其平喘作用 ， 因此在同时口服维生素C与茶碱类药物时倘若出现茶碱类药物吸收不良时 ， 应考虑使用快速吸收片剂或液体制剂进行代替 ， 以免影响治疗效果 。
奋乃静与维生素C：
奋乃静为精神类药物 ， 在与维生素C联用时 ， 可以降低体内维生素C的含量 ， 除此之外两药物同时口服后 ， 维生素C会降低奋乃静的有效性 ， 减弱奋乃静的抗精神病的作用 ， 因此两药物不宜联用 。
苯妥英钠与维生素C：
苯妥英钠水溶液呈碱性 ， 在酸性环境中可以析出苯妥英沉淀 ， 而维生素C注射液呈酸性 ， 如果两种注射制剂一起注射 ， 会析出白色沉淀 ， 因此两种药物的注射制剂不宜配伍 。另外针对两种药物的口服制剂而言 ， 维生素C口服制剂与苯妥英钠口服制剂在体内结合后 ， 维生素C易阻碍苯妥英钠在体内的吸收 ， 从而降低苯妥英钠的生物利用度 ， 减弱其疗效 ， 因此如需联合使用口服制剂时应密切监测苯妥英钠的血药浓度变化 ， 及时调整苯妥英钠的使用剂量 。
丝裂霉素与维生素C：
丝裂霉素与维生素C同时静脉给药时 ， 维生素C可以降低丝裂霉素的治疗效果 ， 因此两药物不宜联合使用 。
甲硝唑与维生素C：
甲硝唑注射液与维生素C注射液混合静滴后会出现溶液变色的现象 ， 溶液颜色会变深 ， 混合液中的甲硝唑的含量会明显降低 。但是将高浓度的甲硝唑注射液稀释后再加入维生素C注射液后放置24小时颜色无明显变化 。但为了安全起见 ， 建议两药物分开单独静滴 。


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