日本■【时评】日本的“佛系”抗疫还能维持下去吗?
北京联盟_本文原题:【时评】日本的“佛系”抗疫还能维持下去吗?
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日本的“佛系”抗疫还能维持下去吗?
文/倪月菊
自新冠病毒疫情大爆发以来 , 备受争议的日本“佛系”抗疫 , 一直处于舆论的风口浪尖 。 抨击其通过限制PCR检测(英文:Polymerase chain reaction , 缩写:PCR , 又称多聚酶链式反应)、人为压低感染人数者 , 不乏其数;但认同日本“佛系”做法的 , 也大有人在 , 因为数据可以作证 。
的确 , 如果以3月24日日本宣布推迟2020东京奥运会为界的话 , 在此之前 , 日本的确诊人数确实一直不温不火 。 2020年1月16日 , 日本公布首例新冠肺炎确诊病例 , 到3月20日 , 国内累计确诊病例达到1016例 。 从首例至突破千例 , 用了整整2个多月的时间 。 这与中国乃至欧美国家的疫情发展趋势 , 大相庭径 。 自日本宣布推迟2020东京奥运会后 , 日本“佛系”抗疫的神秘面纱 , 似乎被悄然掀开一角 。 据日本NHK新闻报道 , 截至2020年4月5日10时30分 , 日本已确诊新型冠状病毒感染者累计达到3506人 。 日本确诊病例数从1千上升至2千仅用了 11天 , 从2000例到3000例仅用了3天 。
即使如此 , 日本目前的本土确诊病例数仅在世界排名第30位 。 如果加上“钻石公主”号邮轮上的确诊病例数(712例) , 排名第24位 。 这与欧美等国家相比 , 的确是冰山一角 。 难怪有人认为 , 这是一贯擅长危机应对的日本另辟出的一条抑制新冠肺炎疫情的“新路” 。
本文插图
究竟该如何评价日本和风细雨式的抗疫做法?这还要从日本制定抗疫政策的基本思路说起 。
一、日本抗议对策的基本思路
所谓的日本佛系抗疫对策 , 主要是指2月25日日本公布的应对新冠肺炎疫情基本方针 。该方针以“尽可能控制感染扩散速度、尽可能减少重症和死亡病例”为目标 , 原则上要求轻症患者居家静养 , 减少对密切接触者健康观察 , 整理并完善以重症患者为中心的医疗资源和体系 。 其目的主要体现在:推迟传染人数高峰的到来 , 为扩充医疗设施和疫苗研发争取时间;减少峰值时的患者总数以减轻医疗负担 , 让患者获得必需的治疗 , 减少重症病例和死亡病例;对国民生活和国民经济的影响降至最低 。
在这一方针指引下 , 日本采取了除重症病人以外 , 不进行PCR检查的做法 , 申请PCR检查就成了一件相当不容易的事 。 首先 , 患者必须要有流行病学史 , 即必须去过疫情国家 , 或者与确诊病例有过接触;如果有流行病学史且有临床疑似症状——如发烧37.5℃以上、有上呼吸道症状4天以上、65岁以上的人有症状2天以上 , CT看起来也疑似的话——才可能通过门诊医生或政府的咨询电话 , 向指定机构申请核酸检测 。 但即使申请了检测 , 最终被批准的人又少之又少 。
据日本厚生省统计 , 截至3月31日 , 日本国内进行PCR检测的人数仅为32497人 。 如果去掉机场海关检疫和对包机回国者的检测 , 这一数字仅为30088人 , 相当于每4200个日本人中有一个人得到检测 。 而这一数字在韩国和美国分别是170人和1090人(截止3月26日) 。 以3月31日为例 , 日本进行核酸检测的人数为3531例(检测以来数量最多的一天) , 而美国仅纽约州就检测了1.8万例 。 从这一角度看 , 日本的核酸检测人数的确是过少了 。
日本之所以采取这种对策 , 主要基于以下几点考虑:
但日本的传染病床位却很有限 , 日本根据传染病法设置的指定医疗机构仅有351个 , 1758个床位 。 由于“钻石公主”号邮轮上感染的患者已经使用了数百张床位 , 一旦患者剧增的话 , 床位不足的问题就会凸显 , 甚至可能造成医疗机构的崩溃 。 如果能够有效控制疫情高峰 , 延缓患者增加速度 , 把病床数控制在现有承受能力范围 , 虽然可能导致日本整体病程时间的拉长 , 却可确保医疗体系能从容应对、不至于陷入崩溃境地 。 正是通过这种严格限制筛查的方式 , 日本“有效”延缓了疫情高峰期的到来 。 从这一点上看 , 其目的达成了 。
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