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『界面新闻』“精神上能拍板”的约翰逊要多久才康复？


采访人员 | 潘金花
两周前确诊感染新冠病毒的英国首相约翰逊已在重症监护室（ICU）度过了三个晚上 。
唐宁街发言人当地时间4月9日表示 ， 约翰逊在ICU的第三晚过得不错 ， 病情持续好转 ， 且精神状态良好 。 他正在继续接受输氧治疗 ， 并有能力与唐宁街联系 ， 但尚未开始工作 。
英国前国防部次官托比亚斯·埃尔伍德也告诉天空新闻 ， 首相“精神上能做决定” ， 也能够联系得上 。
前一日 ， 财政大臣苏纳克已表示 ， 约翰逊的病情有所好转 ， 可以“在病床上坐起来” ， 并与医护人员积极沟通 。 唐宁街随后表示 ， 首相病情“继续取得稳步进展” ， 但仍在重症监护中 。
现年55岁的约翰逊于3月27日在推特发布视频 ， 宣布自己新冠病毒检测呈阳性 ， 出现“轻微不适” 。 而在遵循政府指导、自我隔离7天后 ， 约翰逊在4月3日仍有发烧等症状 ， 仍需继续进行自我隔离 ， 直至症状消失 。
两天后 ， 唐宁街又传来消息 ， 由于持续出现症状 ， 约翰逊被送入圣托马斯医院 。 次日（6日） ， 他被转入ICU ， 并在此后接受了输氧治疗 ， 但唐宁街称其未得肺炎 。 代理首相职务的外交大臣拉布7日强调 ， 约翰逊能够自主呼吸 ， 输氧为常规治疗 ， 没有用上呼吸机 。
拉布还表示 ， 内阁相信约翰逊“会挺过来” 。 他说 ， “如果说我对这位首相有一点了解的话 ， 那就是他是个斗士 。 他将重新掌舵 ， 带领我们迅速度过这场危机 。 ”
然而英国专家指出 ， 在接受重症监护后 ， 约翰逊或需要休养数周甚至数月 。 东安格利亚大学传染病专家保罗·亨特（Paul Hunter）告诉英国《每日邮报》 ， 接受重症监护的病人 ， 往往只有一半左右能存活 ， 病愈后至少需要一到两个月 ， 身体机能才能恢复 。
南安普敦大学医院国民保健制度（NHS）基金会信托的重症监护医学顾问迈克·格罗科特（Mike Grocott）也说 ， 在重症监护下仅接受输氧治疗的病人 ， 也会因为活动量减少出现肌肉萎缩、力量耗失 ， 或需要数周才能恢复 。
对于新冠病毒感染者需要多长时间才能完全康复 ， 医学界目前尚无定论 。 此前曾有重症监护顾问向《卫报》表示 ， 这些患者在ICU的平均预期停留时间为三周 。 也有专家指出 ， 有些病人被转到重症监护室只是为了对其生命体征进行更密集的监测 。
不过 ， 从英国重症监护国家审计和研究中心（ICNARC）提供的数据来看 ， 重症监护下的新冠病毒感染者的存活率并不容乐观 。
截至4日 ， ICNARC共统计了英国2249名进入ICU的新冠病毒感染者 ， 其中1559人仍在接受治疗 ， 而在已有结果的690名患者中 ， 约有一半人（346人）病亡 。
值得注意的是 ， 约翰逊这一年龄段的男性患者构成了ICU病人的主体 。 这2249名患者的平均年龄为60.1岁 ， 73%的患者为男性 ， 其中大多数人的年龄在50至79岁之间 。
『界面新闻』“精神上能拍板”的约翰逊要多久才康复？
本文插图

新冠病毒重症感染者男女比例（柱状图）及2017-19年病毒性肺炎重症患者男女比例（折线图） ， 蓝色为女性 ， 灰色为男性 来源：ICNARC
没用上呼吸机的约翰逊或许比其他ICU病人多出“一线生机” 。 从数据上看 ， 在进入ICU 24小时内接受基础呼吸支持的160人中 ， 有83.8%的患者存活 。 而在需要进一步呼吸支持的388人中 ， 仅有32.7%的患者存活 。
不过 ， 即使能够存活 ， 身体状况也不容小觑 。 上述690名患者几乎都接受了心血管支持 。 伦敦大学学院重症监护医学教授默文·辛格（Mervyn Singer）告诉天空新闻 ， 为保持肾、心脏等功能 ， 防止出现继发性并发症 ， 需要提供一整套护理 ， 以免肺衰竭、呼吸衰竭产生多米诺效应 ， 影响到其他器官 。
而哪怕避免了多米诺效应的出现 ， 在上述690名患者中 ， 幸存者平均仍需要在ICU停留4天 。 辛格说 ， 至于完全康复 ， 目前还没有具体的数据 。 但他指出 ， 在接受重症监护后 ， 病人往往十分虚弱 ， 或需要数周甚至数月才能完全恢复 。
按照英国政府此前的规定 ， 整个英国将封锁三周直至4月13日 ， 即下周一 。 但从目前的疫情形势来看 ， 封锁措施已“几乎不可能”解除 。
根据英国卫生和社会保障部公布的数据 ， 截至当地时间8日 ， 英国已累计确诊60733例新冠病毒感染病例 ， 死亡7097例 。 过去24小时 ， 英国新增938例死亡病例 ， 是疫情发生以来单日死亡新高 。
外交大臣拉布将在当地时间9日下午主持内阁紧急会议 ， 讨论封锁措施相关事宜 。 《卫报》指出 ， 由于首相缺席 ， 会议不会做出最终决定 ， 预计要等到下周 。
威尔士此前已宣布下周将继续采取封锁措施 。 9日也将出席会议的威尔士卫生大臣沃恩·格辛（Vaughan Gething）指出 ， 政府专家“几乎不可能”建议取消封锁 ， 至少还要持续数周 。
【『界面新闻』“精神上能拍板”的约翰逊要多久才康复？】英国文化大臣奧利弗·道登9日也告诉英国广播公司（BBC） ， 相关措施应该不会更改 ， 因为其效果才“刚刚开始发挥出来” 。


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