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「传染病」【关注】超13亿人口，印度是否会成为全球疫情新“震中”？广东专家这样看( 二 )


落实全国性防疫政策存在难度
社区传播和院内感染的发生 ， 以及开始攀升的确诊病例和死亡人数曲线 ， 是不是意味着防控还存在不足？
张文娟：最关键的是检测力度急需加强 。 印度是世界上新冠病毒检测比例最低的国家之一 。 至3月上旬 ， 印度平均每百万人仅约6.8人被检测 。 当前 ， 印度政府正通过多个途径补充检测试剂 ， 在增加试剂进口的同时 ， 印度本土企业MyLab研发的检测试剂于3月26日进入市场 ， 现已送到普那、德里、孟买、班加罗尔等大城市 。 最近一周 ， 印度的每日测试人数已破万 。 考虑到庞大的人口基数 ， 这个测试能力仍是杯水车薪 。
另一方面 ， 印度口罩、防护服等医疗物资缺乏 。 印度政府正在安排国内生产和进口防护服、呼吸机等必要物资 。 这些天 ， 在印中资企业、中国学者和留学生也积极捐赠物资 。 中国一些民间慈善组织 ， 如马云基金会等也已陆续向印度捐赠防护服等抗疫物资 。
「传染病」【关注】超13亿人口，印度是否会成为全球疫情新“震中”？广东专家这样看
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全国性“封城令”之下 ， 印度空荡荡的街头 。
从更深层面来考量 ， 印度战疫面临哪些挑战？
张文娟：新冠肺炎疫情的应对 ， 很大程度上取决于一个国家自身的政治、经济、社会的运转逻辑 。 印度应对疫情能力被外界担忧 ， 是有理由的 ， 这些包括人口基数和密度大、贫困人口多、联邦分权结构、医疗资源缺乏并存在大量私有化等因素 。
首先 ， 印度是世界上人口超过10亿的两个大国之一 。 鉴于新冠病毒的传播强度 ， 高密度人口显然是一个劣势 。 目前 ， 印度人口密集度大的地域出现确诊病例后缺乏专门的隔离区域 。
其次 ， 虽然印度近些年在消除贫困方面贡献突出 ， 但贫困人口占比仍超10% 。 4月初 ， 孟买达拉维贫民窟出现首例新冠肺炎确诊病例 。 这个占地仅约2.1平方公里的贫民窟 ， 生活着近百万人 ， 是亚洲甚至是世界上最大的贫民窟之一 。 贫民窟人口密度大 ， 一旦出现病例 ， 感染率会很高 ， 将给印度应对疫情带来巨大不确定性 。
【「传染病」【关注】超13亿人口，印度是否会成为全球疫情新“震中”？广东专家这样看】再者 ， 印度国情复杂 ， 最典型的特点是多元化 ， 包括多政党、多宗教、多语言 ， 社会分层也比较严重 ， 如何凝聚共识是个挑战 。 在治理结构上 ， 印度属于准联邦制 。 人民党单独或联合执政的国土面积从2017年的70%降至2019年底的40% 。 在此背景下 ， 执行全国性强制措施的难度就更大些 。
此外 ， 印度医疗资源相对缺乏 。 在人均床位上 ， 根据世界银行统计 ， 印度每1000人只有0.7个床位（2011年） 。 据印度医学专业人士统计 ， 印度目前有普通医疗床位70万个 ， 而ICU床位则只有7万个 。
印度私立医疗机构大量存在 ， 也对疫情应对带来挑战 。 在印度 ， 私立机构和公立机构在管理自主权、客户隐私保护等方面有着不同的立法要求 ， 政府在要求私立治疗机构分享数据或参加疫情防控方面存在难度 。 从印度目前指定的新冠肺炎接诊医院看 ， 80%以上还是公立医院 ， 对新冠肺炎患者的整体救治能力相对有限 。
印度是否会成为全球新“震中”
有观点认为 ， 虽然美国已经成为新冠疫情新的“震中” ， 但从某种意义上来讲 ， 人类对抗新冠疫情能否取得决定性胜利 ， 未来很大程度上将取决于印度控制该病毒的能力 。
张文娟：人类是一个休戚与共的命运共同体 ， 只要有一个国家的疫情没有控制住 ， 世界的疫情控制就没有结束 。 作为一个人口基数如此大的国家 ， 印度疫情防控的效果对于全球战疫的影响是显而易见的 。
同时 ， 印度是一个基础医疗资源贫乏 ， 采用多党、联邦制的发展中国家 ， 在遏制疫情过程中面临着不少独特挑战 。 印度疫情的应对 ， 不论成败 ， 对世界都具有重要的参考价值 。
从全球产业链视角看 ， 印度近些年在全球化供应链中的参与度快速提升 ， 与世界经济的依存度正在逐步提高 。 如今 ， 印度是世界第五大经济体 ， 也是全球第二大仿制药及特色原料药生产国 ， 还是全球主要的农化产品生产国 ， IT咨询及服务业更是全球领先 。 如果印度疫情控制不住 ， 导致印度企业出现大规模停工停产 ， 世界上其他经济体都将受到不同程度的影响 ， 尤其是对那些在印投资大或与印度贸易往来多的国家 ， 经济可能会发生较大波动 ， 这将给世界带来严重影响 。 今年二季度 ， 印度疫情升级对全球的外溢负面冲击可能就会显现 。
「传染病」【关注】超13亿人口，印度是否会成为全球疫情新“震中”？广东专家这样看
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在开展抗击疫情相关国际合作方面 ， 印度进展如何？
张文娟：印度抗击疫情已到了非常关键的阶段 ， 也正积极借鉴各国经验教训 。 几天前 ， 印度政府与美国、中国和其他一些国家讨论联合抗疫 。 相信中国的抗疫做法会对印度有所参考 。 比如 ， 为遏制社区传播 ， 疫情阻断措施一定要下沉到基层 ， 应努力建立社会共识 ， 在社区层面进行有效动员 。 这正是莫迪政府与各政党、各宗教团体加强沟通的原因 。


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