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「肺炎」新冠肺炎救治中护士“顶天”“立地”

中青报·中青网记者 张曼玉 刘昶荣
在4.26万名支援湖北医疗队队员中 ， 护士达2.86万名 ， 占了近70% 。 80后、90后占护士总数的90% ， 其中 ， 90后护士占比达到40%；女性护士有2.53万名 ， 占各地支援湖北护士总数的近九成；从专业来看 ， 主要包括重症、呼吸、感染、CRRT等专业的护士 。
“年轻护士不畏艰险、冲锋在前、舍生忘死 ， 彰显了青春的蓬勃力量 ， 也为我们青年树立了楷模 。 ”在4月7日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上 ， 国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红如是说 。
中华护理学会理事长、第43届南丁格尔奖章获得者、北京协和医院护理部主任吴欣娟今年2月7日至27日 ， 随北京协和医院医疗队一直在武汉参与新冠肺炎患者救治 ， 她在回答中青报·中青网记者提问时说：“在重症和危重症患者的救治过程中 ， 护士是主力军 ， 他们为患者提供非常专业的护理 。 ”
重症患者基本上都下不了床 ， 绝大多数患者进行了有创呼吸机治疗 ， 生活护理量非常大 。 皮肤保护、营养支持都是常规护理工作 。 护士还要密切观察患者的生命体征 ， 随时观察他们的病情有没有变化 ， 采取积极有效的前瞻性预防措施来预防并发症的发生 。 “对于一些特别危重的患者 ， 需要护士提供非常专业的护理 ， 比如气道的管理、ECMO（人工膜肺）护理、俯卧位通气、床旁血滤 ， 这些都是专业性很强的护理工作 。 ”吴欣娟说 。
吴欣娟所在的武汉同济医院中法院区ICU病房 ， 多的时候有10多个患者都要进行俯卧位通气 ， “给一位患者改变体位 ， 往往需要多名护理人员协作 。 在操作过程中 ， 要保证患者各种管路、机器的通畅和稳定 ， 还要特别关注患者的皮肤 ， 防止压力性损伤 。 这就要求护士有相当的专业素质 ， 有分析、应变的能力 。 ”
“护士对于患者的护理是身心的整体护理 ， 在重症方面更是如此 。 ”郭燕红介绍说 ， “重症患者治疗任务很重 ， 护理的负担也很重 。 很多患者生活不能自理 ， 他们身上连着的机器、管路又给基础护理工作增加了很多难度 ， 机械通气的患者还要通过俯卧位通气来提高氧合 ， 也增加了护士们护理的负荷 。 此外 ， 护士还要给予重症患者特别渴望的心理支持和沟通 ， 让他们能够体会到一种爱的力量 。 ”
主动与清醒的患者交流沟通 ， 疏导患者情绪 ， 对他们进行安慰、鼓励和精神上的支持 ， 也是护士的重要工作 。 郭燕红介绍 ， 隔离治疗的患者有一些恐惧和焦虑情绪 ， 在方舱医院 ， 护士们除了严密观察病情 ， 防止病情向重症转化外 ， 还给患者们心理支持 ， 舒缓压力 ， 让他们心情愉悦地接受治疗 。 “在方舱医院 ， 护士要做监测生命体征、采集标本、营养支持等方面的工作 ， 还要做大量的消毒隔离、生活护理、心理护理方面的工作 。 这次抗击新冠肺炎疫情的工作中 ， 护士起到了至关重要的作用 。 ”吴欣娟说 。
“2019年年底 ， 全国护士总数达到445万 ， 比2018年增长35万 ， 每千人口的护士人数达到了3 。 ”郭燕红表示 ， 这是近年来我国护士队伍人数增长最快的阶段 。
郭燕红说 ， 护士工作在人民群众健康维护和生命救治的第一线 ， 他们在维护和促进人民群众健康、挽救生命以及在人的生老病死的全过程中都发挥着专业的作用 。
在我国护理队伍不断壮大的同时 ， 护士的能力水平和专业素质也在不断提升 。 郭燕红指出 ， 在此次新冠肺炎的救治工作中 ， 特别是对重症患者的救治工作中 ， 强有力的专业护士力量发挥了重要作用 。 “ICU的英文全称是Intensive Care Unit ， 指重症加强护理或重症监护的单元 ， 护士在重症救治的工作中 ， 需要密切观察患者病情变化 ， 负责维护与患者连接的各项管路的正常运行等 ， 同时还要与医生积极配合 ， 这些都对提高治愈率、降低病亡率发挥着很重要的作用” 。
【「肺炎」新冠肺炎救治中护士“顶天”“立地”】“护士职业生涯离不开培训 ， 从职前教育、毕业后教育到各专业的专门培训 ， 通过培训和教育提升护士的专业水平和素养 ， 这是提高这支队伍战斗力的一个重要支撑 。 ”郭燕红表示 ， 未来 ， 我国将进一步加大对护士的培养 。 护士的工作要对接人民群众的健康需求 ， 既能够“顶天”——在技术上不断提升；更能够“立地”——人民群众的健康需求在哪里 ， 哪里就有护士的身影 。


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