「小T说孕事儿」专家：让孩子主动控制捣蛋鬼，我的脑子里面住着一些捣蛋鬼
孩子有了多动症是瞒着他 ， 还是告诉他 。 告诉他会不会更配合治疗呢？下面有请复旦大学附属儿科医院心理科副主任朱大倩、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的发育行为儿科的副主任医师杨友来给我们做详细解答 。
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从我们医生的角度来说 ， 我们都希望这个孩子有什么问题 ， 直接告诉这个孩子 。 的确 ， 我们也发现 ， 让这个孩子知道他自己的困难 ， 理解自己的困难 ， 学习怎么样去控制自己的困难 ， 可以使得他更加配合我们家长和老师 ， 他也会更加理解我们给他做的一些训练 ， 我们给他提的一些要求 。
告诉孩子的时候要注意方式方法
但是怎么样告诉孩子 ， 这是有技巧的 。 我们告诉孩子 ， 一定要根据孩子的发育水平来告诉他 。 的确 ， 像有一些孩子 ， 我们门诊上也碰到 ， 这个孩子他听到了 ， 可能我们没有很正规地告诉这个孩子他有多动症 ， 他只是在门诊当中听到一耳朵 ， 然后回去 。 我们家长会说 ， 这个孩子现在破罐子破摔 ， 他说 ， 反正我是多动症 ， 你们不要对我提要求 ， 我是有毛病的 ， 我就不好好学习 ， 会有这样的情况 。 所以怎么样告诉他是更重要的一件事情 。
对于小年龄的孩子来说 ， 我们不必要告诉这个孩子他一定是一个毛病或者怎么样 。 我们可以告诉这个孩子 ， 你存在注意力集中的问题 ， 存在有一些自我控制方面的问题 。 这个也导致我们在日常生活当中出现了困难 。 但是这个问题并不是说自己愿意要这样做的 。 对于小年龄的孩子 ， 我们会用一些外化的技术 ， 告诉他 ， 我们可能生活当中 ， 我们脑子里面住着一些捣蛋鬼 ， 这些捣蛋鬼妨碍我很好地去执行学校老师给我的任务 ， 或者捣蛋鬼会经常来跟我捣蛋 ， 让我忘记家长给我的一些要求 。 让我做事情可能会有一些丢三落四 ， 我们要学习的是怎么样去控制这个捣蛋鬼 。 所以用这样比较外化的方式让孩子去理解困难 。 也让他更有兴趣 ， 有主动性想要控制这些捣蛋鬼 ， 而不只是说你是一个坏孩子 ， 你是个有病的孩子 。
对于大年龄的孩子 ， 我们可以更好地告诉他 ， 可能是因为我们大脑里面某一些功能存在问题 。 这个问题就和我们每一个人都有能力上的缺陷 ， 有些人唱歌是五音不全的 ， 有些人体育运动不太好 ， 这是一样的 。 我们每个人都有自己的长处和自己的弱项 。 我们现在医生、家长和老师一起要做的事情 ， 包括你要参与进来的是我们怎么样在尽可能的情况下改善弱项 ， 提高我们自己的能力 。
所以告诉了孩子这些 ， 他可能会更加配合我们的治疗 。
先让孩子去了解“病的概念”
我记得有一个家长用了这个方法特别好 ， 我也分享给各位 。 他说 ， 我给我的孩子看了一本书 ， 这本书是科普来介绍注意缺陷多动障碍的 。 他不一定要告诉这个孩子有没有什么病 。 他就给他一本书 ， 让他读 ， 让他去了解这个病是什么病 ， 这个药是干什么用的 。 他懂了以后 ， 他就慢慢去理解 ， 我是需要用这个来帮助改善我的注意力 ， 而不是爸爸妈妈用一个药来控制我 。 所以从这个程度来讲 ， 他会跟你合作 。 因为我有这些问题 ， 他从自己的自我导向 ， 有这样一个需求 ， 他能够接受这样一个问题 。
很多孩子 ， 尤其对立违抗的孩子 ， 爸爸妈妈要管我了 ， 用药来控制我 ， 这个他可能不太容易接受 。 我觉得这个方法可以尝试 。
我们家长朋友可以多想一些方法 ， 甚至可以请教专科医生 ， 来看一看用哪种方法可以用让孩子更好地接受自己有ADHD（注意缺陷多动障碍）这种疾病 ， 但是这种疾病并不可怕 ， 是完全可以治好的 。
杨友：上海儿童医学中心儿童保健科副主任医师
擅长:儿童喂养、生长发育、多动症、孤独症、抽动症、语言问题、发育迟缓、智力障碍 。
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