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混搭@这些致命的用药混搭，请牢记( 二 )


案例四
湖北一个老人为了降压 ， 吃了2片降压药 ， 之后又吃了小半个柚子 。半个小时后就感觉头晕得厉害 ， 心跳也很快 ， 甚至在送医院的半路上晕了过去 。
——西柚中含有的生物活性成分：一是能促使药物迅速进入血液 ， 等于加大药量；二是可抑制降压药的代谢消除 ， 提高药物的浓度 。当西柚与降压药同服（如硝苯地平） ， 会使药效增加几倍到几十倍 ， 引起头晕恶心 ， 比较危险 。
——目前未发现西柚汁对氨氯地平的药动学有显著影响 ， 但仍不推荐西柚汁与氨氯地平合用 。
混搭@这些致命的用药混搭，请牢记
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提醒
降血脂的他汀类药物 ， 如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等 ， 如果在服这类药期间同时吃大量西柚或喝西柚汁 ， 会使药物在体内蓄积 ， 增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险 ， 甚至引起急性肾衰竭 。
保健品红曲中含有他汀类似物 ， 也不宜吃西柚 。
案例五
台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜 ， 大腿和手背出现过敏红肿现象 ， 还发生了昏厥 。——驱蚊液的主要成分为避蚊胺和酒精 ， 而防晒霜中含有二苯甲酮 ， 大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合 ， 高温还促进皮肤吸收这些化学成分 ， 引起过敏 。——过敏严重的 ， 通常是过敏体质的人 ， 一般人正常涂抹不太可能引起毒性反应 。
混搭@这些致命的用药混搭，请牢记
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提醒
在使用防晒霜、驱蚊液的时候 ， 要掌握正确的方法 。最好的方法是：一是 ， 先涂抹防晒霜 ， 间隔半小时以上 ， 待皮肤吸收后再喷驱蚊液；二是 ， 防晒霜和驱蚊液不要在同一部位使用 。
【混搭@这些致命的用药混搭，请牢记】下面的混搭也要小心：
混搭@这些致命的用药混搭，请牢记
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碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应 ， 形成碘化汞 ， 会沉着在皮肤表面 ， 汞本身就具有毒性 ， 对身体有害 。——含朱砂的方剂和中成药（如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、安神益脑丸、补肾益脑丸等） ， 不能与西药溴化物类和碘化药类同用 ， 如三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂、复方碘溶液等 。——主要是因为朱砂主要化学成分是硫化汞 ， 而硫化汞在胃肠道遇溴、碘化物反应生成强烈刺激的溴化汞和碘化汞 ， 从而导致了药源性肠炎 。
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维生素C属酸性物质 ， 而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐 ， 而形成泌尿系结石 ， 导致肾脏损害 。如病情需要同用 ， 可间隔2小时服药 。——维生素C与碳酸氢钠、大黄、苏打、氨茶碱等碱性药物合用时可使维生素C分解失效 。这是因为维生素C是酸性药物, 在碱性溶液中易氧化失效, 当维生素C的PH值达到9时, 在5分钟中可被破坏80%～90% 。碱性药物也因中和作用而减弱或失去其本身的药理作用, 应予禁忌 。
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银杏叶胶囊、银杏含片等 ， 黄酮及银杏内酯类成分含量较高 ， 与阿司匹林同服可能增加出血风险 。如果刚做完手术 ， 出血的风险更高 。——银杏叶制剂 ， 可竞争性地与血小板活化因子（PAF）的膜受体结合 ， 拮抗PAF的作用 ， 从而对血小板的聚集和黏附都具有抑制作用 。——当银杏叶制剂与抗血小板药或抗凝血药合用时 ， 应交待患者发生出血、瘀血、新发作头痛或视觉变化时 ， 应及时告诉医生 。——有研究认为 ， 银杏提取物与小剂量阿司匹林合用不增加出血风险 。


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