【】每天吸舒利迭,哮喘稳定不发作,何时可以停药?医生教你3步
舒利迭对控制哮喘、慢阻肺症状 , 减少哮喘以及慢阻肺急性发作效果比较好 , 是哮喘、慢阻肺患者最常用的一种吸入性制复方制剂 , 它是由由沙美特罗与氟替卡松组成 。沙美特罗是β受体激动剂 , 主要作用是舒张支气管 , 缓解气道痉挛 , 氟替卡松是一种吸入性糖皮质激素 , 具有抗炎、抗过敏功效 , 哮喘患者气道长期高反应性 , 炎症状态 , 使用吸入性激素能够抑制炎症反应 。
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【【】每天吸舒利迭,哮喘稳定不发作,何时可以停药?医生教你3步】通常为了良好控制哮喘症状 , 这种吸入性药物是需要长期吸入的 , 但是随着哮喘症状控制良好 , 基本不发作的情况下 , 可以逐步减药 , 甚至停药 , 这样可以减轻患者的医药负担 , 减少药物不良反应发生率 。那么什么时候开始减量 , 如何减量呢?
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1. 症状已经完全控制至少3个月未复发 , 且肺功能保持稳定 。没有哮喘发作的危险因素:比如吸烟、过敏性鼻炎发作期、流感季节 , 此时可以考虑降级治疗 。
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2. 舒利迭有两种规格 , 一种是50ug/250ug(沙美特罗/氟替卡松) , 一种是50ug/100ug(沙美特罗/氟替卡松) , 如果使用的是大规格的 , 可以先将药物调至小规格 。其次可以减少每日用药次数 , 通常舒利迭每天需要吸入两次 , 症状完全控制后 , 可以减少到每日一次 。对于夜间哮喘发作频繁的患者 , 可以将用药时间调整至晚上 。
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3.如果通过减量、减少用药次数哮喘症状依旧控制比较好 , 就可以考虑使用单一的药物 , 可单独选择吸入性糖皮质激素 , 比如布地奈德 , 在使用低剂量的基础上可以进一步减少剂量 。
总结:首先可以使用较小规格的舒利迭 , 然后减少至每天一次 , 再是可以使用单一制剂的吸入性糖皮质激素 , 然后以最小剂量的吸入性糖皮质激素维持治疗 。
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